Có nên dùng penicilin dự phòng sau mổ cắt dạ dày như hiện nay không?
Tên bài báo:Có nên dùng penicilin dự phòng sau mổ cắt dạ dày như hiện nay không? (Nhận xét qua 295 trường hợp cắt dạ dày ở Khoa Cấp cứu tiêu hóa – Bệnh viện Việt Đức trong năm 1988)
Tác giả:Vũ Mạnh, Lương Từ Hải Thanh
Tên tạp chí:Y học thực hành
Năm xuất bản:1991Số:5Tập:294Trang:15-18
Tóm tắt:Thu thập hồ sơ của 295 BN được mổ cắt dạ dày bán phần hay toàn bộ của khoa cấp cứu tiêu hóa Bệnh viện Việt Đức từ 1/1/1988-21/12/1988 để điều trị loét dạ dày, hành tá tràng và ung thư dạ dày. BN được chia làm 2 nhóm: nhóm không kháng sinh (KKS): 158 BN, Nhóm có kháng sinh (CKS): 137 BN. Phân loại BN theo chỉ định mổ: mổ cấp cứu hẹp môn vị (HMV) xuất huyết: KKS 30 BN, CKS 37 BN; Mổ phiên: loét hành tá tràng, loét dạ dày, loét dạ dày-tá tràng, K dạ dày và thủng cũ: KKS 128 BN, CKS 100 BN. Số chỉ định mổ HMV là 15 nhưng thực ra số có HMV là 52 do nằm ở các nhóm khác (HMV phản ánh mức độ bệnh nặng hơn) Tử vong sau cắt dạ dày toàn bộ là 50% và cắt 2/3 dạ dày là 0,35%. Dò mỏm tá tràng phải mổ lại là 1% và không phải mổ lại là 1%. Tỷ lệ nhiễm khuẩn thành bụng chung là 12,88% trong đó : KKS là 9/158 ca chiếm 5,69% (7 ca nhẹ, 1 ca vừa, 1 ca apxe sau 2 tháng), CKS là 29/137 ca chiếm 21,16% (18 ca nhẹ, 10 ca vừa, 1 ca nặng).
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất