CƯƠNG DƯƠNG VẬT KÉO DÀI THỂ ĐỘNG MẠCH:KINH NGHIỆM XỬ TRÍ CỦA BỆNH VIÊN BÌNH DÂN
CƯƠNG DƯƠNG VẬT KÉO DÀI THỂ ĐỘNG MẠCH:KINH NGHIỆM XỬ TRÍ CỦA BỆNH VIÊN BÌNH DÂN
Nguyễn Thành Như , Hoàng Danh Tấn , Mai Bá Tiến Dũng , Nguyễn Hồ Vĩnh Phước TÓM TẮT
Mở đầu: Cương dương vật kéo dài thể động mạch là do dò động mạch hang – xoang hang sau chấn thương vùng chậu. Đây là một bệnh hiếm gặp.
Mục tiêu: Chúng tôi báo cáo kinh nghiệm xử trí các trường hợp cương dương vật kéo dài thể động mạch đã gặp tại Bệnh viện Bình Dân.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu : Các trường hợp cương dương vật kéo dài thể động mạch sau chấn thương đã được điều trị tại bệnh viện Bình Dân cho tới tháng 8 năm 2009. Nghiên cứu hồi cứu cắt ngang.
Kết quả: Có bốn trường hợp cương dương vật kéo dài thể động mạch đều do tổn thương động mạch thể hang phải ở gốc dương vật. Bệnh tự khỏi ở hai trường hợp sau (3 và 4 tuần sau chấn thương). Hai bệnh nhân đầu tiên được mổ mở thắt đường dò động mạch hang – xoang hang sau chấn thương lần lượt là 10 tuần và 12 tuần. Chức năng cương của hai bệnh nhân này đều rất tốt sau mổ 2 tháng và 5 tháng.
Bàn luận: Triệu chứng lâm sàng đủ để chẩn đoán bệnh lý này. Siêu âm Doppler giúp xác định vị trí lỗ dò. Chưa có mốc thời gian chính xác để chuyển từ theo dõi sang can thiệp ngoại khoa (phẫu thuật mở hay thuyên tắc mạch) nhưng theo chúng tôi, 2 tháng là mốc thời gian hợp lý. Phẫu thuật mở cột động mạch hang bị tổn thương giúp chức năng cương hồi phục tốt.
Kết luận: Cương dương vật kéo dài thể động mạch sau chấn thương có thể tự khỏi. Đối với những trường hợp cương dương vật kéo dài diễn tiến trên 2 tháng, mổ mở thắt đường dò có thể giúp bảo tồn chức năng cương.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất