ĐA POLYP NIỆU QUẢN: BÁO CÁO MỘT TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG VÀ HỒI CỨU Y VĂN
Mục tiêu: Bướu lành hay bướu ác niệu quản đều là bệnh hiếm gặp, biểu hiện đa polyp cảchiều dài niệu quản càng rất hiếm trên lâm sàng. Tình trạng này thường đi kèm với sỏi niệu quản, hẹp khúc nối bể thận-niệu quản hoặc hẹp khúc nối niệu quản-bàng quang. Triệu chứng chính thường ñau vùng hông lưng, nhiễm trùng niệu hoặc tiểu máu. Chẩn ñoán dựa vào hình ảnh UIV, CTscans. Điều trị chủ yếu bằng nội soi niệu quản ngược dòng. Chúng tôi báo cáo một ca lâm sàng, nhằm bàn luận ñểhiểu rõ thêm bệnh lý hiếm gặp này.
Đối tượng và phương pháp:Bệnh nhân nữ, 29 tuổi, nhập viện vì ñau hông lưng bên trái. Được chẩn đoán sỏi lớn niệu quản trái chậu, với hình ảnh UIV và CTscans rất điển hình của tình trạng đa polyp toàn bộniệu quản trái.
Kết quả:Nội soi niệu quản trái ngược dòng lấy sỏi và thám sát. 6 năm sau (2003-2009) nội soi niệu quản trái ngược dòng thám sát, sinh thiết: polyp gần nhưbiến mất, không hẹp, không sỏi niệu quản tái phát. Kết quả giải phẫu bệnh thương tổn lành tính dạng biểu mô sợi.
Kết luận: Đa polyp niệu quản là bệnh rất hiếm gặp, hầu hết lành tính, thường đi kèm sỏi niệu quản nhưng chưa biết mối liên quan nhân quả.
Bướu lành hay bướu ác niệu quản ñều là bệnh hiếm gặp, biểu hiện ña polyp cảchiều dài niệu quản càng rất hiếm trên lâm sàng(4,6). Tình trạng này thường đi kèm với sỏi niệu quản, hẹp khúc nối bể thận-niệu quản hoặc hẹp khúc nối niệu quản-bàng quang (5,6). Triệu
chứng chính thường ñau vùng hông lưng, nhiễm trùng niệu hoặc tiểu máu. Chẩn ñoán dựa vàohình ảnh UIV, CTscans, nội soi niệu quản
(2,6). Điều trịchủyếu bằng nội soi niệu quản ngược dòng(3,6). Chúng tôi báo cáo một ca lâm sàng, nhằm bàn luận ñểhiểu rõ thêm bệnh lý rất hiếm gặp này
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất