ĐặC ĐIểM CáC TRIệU CHứNG CƠ THể TRONG TRầM CảM NGƯờI CAO TUổI
ĐặC ĐIểM CáC TRIệU CHứNG CƠ THể TRONG TRầM CảM NGƯờI CAO TUổI
Nguyễn Văn Dũng
TóM TắT
Cho đến nay ở Việt Nam chưa có một nghiên cứu nào cụ thể về các triệu chứng cơ thể của trầm cảm người cao tuổi, những triệu chứng quan trong trong chuẩn đoán và điều trị trầm cảm người cao tuổi.
Mục tiêu:Mô tả đặc điểm các triệu chứng cơ thể trong trầm cảm người cao tuổi, nhận xét điều trị các triệu chứng cơ thể trong trầm cảm người cao tuổi.
Phương pháp: Mô tả, tiến cứu có sử dụng các trắc nghiệm tâm lý hỗ trợ.
Kết quả:Trong 45 bệnh nhân trầm cảm ở người cao tuổi. Triệu chứng cơ thể nhiều nhất là các triệu chứng sinh học theo ICD-10, gặp ở 100% số bệnh nhân. Các triệu chứng thường gặp về tiêu hóa, thần kinh thực vật và triệu chứng đau, lần lượt chiếm tỷ lệ 73,3%; 66,7%; 57,8%, triệu chứng tim mạch –hô hấp chiếm tỷ lệ 55,6%. ở giai đoạn sớm triệu chứng thường gặp là đánh trống ngực chiếm tỷ lệ 31,6% và huyết áp không ổn định chiếm tỷ lệ 26,3%, đầy bụng -tức bụng chiếm tỷ lệ 66,7% và cồn cào, nóng rát ở dạ dày –ruột chiếm tỷ lệ 51,5%. Nhất là tê bì chiếm tỷ lệ 50%, gặp ít gặp nhất là triệu chứng run và ớn lạnh chiếm tỷ lệ 13,3%. Đau nhiều vị trí chiếm tỷ lệ 96,2%, đau di chuyển chiếm tỷ lệ 53,8%, đau từng cơn chiếm tỷ lệ 69,2% và 100% bệnh nhân dùng thuốc giảm đau không hiệu quả.
Kết Luận: Rối loạn trầm cảm ở người cao tuổi chiếm tỷ lệ cao ở tuổi từ 60 -64 tuổi (62,2%), mức độ nhẹ và vừa chiếm tỷ lệ 62,2%. Sang chấn tâm lý chiếm tỷ lệ 64,4. Các triệu chứng trầm cảm thường bị che lấp bởi các triệu chứng cơ thể và người bệnh thường đi khám ở các chuyên khoa khác chứ không đến với bác sĩ chuyên khoa tâm thần. Các bệnh nhân được chỉ định kết hợp thuốc trong điều trị, kết hợp thuốc gặp nhiều là thuốc chống trầm cảm, chỉnh khí sắc và bình thần. Và các vấn đề liên quan thuốc chống trầm cảm chiếm tỷ lệ 64,4%, tỷ lệ khỏi và thuyên giảm chiếm tỷ lệ 60% -85%, tácdụng không mong muốn do thuốc gây ra chiếm tỷ lệ 22,2% như run rẩy, khô miệng, khó tiểu và táo bón
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất