ĐẶC ĐIỂM CỦA TRẺ THỪA CÂN, BÉO PHÌ SIÊU ÂM CÓ GAN NHIỄM MỠ
ĐẶC ĐIỂM CỦA TRẺ THỪA CÂN, BÉO PHÌ SIÊU ÂM CÓ GAN NHIỄM MỠ TẠI KHOA DINH DƯỠNG BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG I – NĂM 2005 – 2006
Lê Thị Ngọc Dung*, Phạm Lê An*, Nguyễn Thị Hoa**, Hoàng Thị Tín**
TÓM TẮT
Gan nhiễm mỡ nguyên nhân không do rượu (GNM) là bệnh lý thường gặp ở trẻ béo phì và ngày càng trở thành một vấn đề sức khoẻ cộng đồng, cùng với sự gia tăng của béo phì. Mặc dầu, phần lớn gan nhiễm mỡ lành tính, nhưng một số trường hợp gan nhiễm mỡ đơn thuần tiến triển thành viêm gan mỡ với quá trình xơ hoá thậm chí dẫn đến xơ gan giai đoạn cuối. Tăng men gan và tình trạng kháng insulin thường gặp ở trẻ có gan nhiễm mỡ. Giảm cân có thể cải thiện tình trạng bệnh lý.
Mục tiêu: Mô tả những đặc điểm dịch tễ học, lâm sàng, cận lâm sàng của trẻ thừa cân, béo phì có GNM và tìm mối liên quan giữa những đặc điểm này với gan nhiễm mỡ.
Phương pháp nghiên cứu: Cắt ngang mô tả.
Kết quả: Nghiên cứu được thực hiện trên 102 trẻ thừa cân, béo phì có hình ảnh gan nhiễm mỡ trên siêu âm. Tất cả trẻ không có triệu chứng lâm sàng của bệnh lý gan mãn tính. Trẻ nam chiếm đa số (75%). Trẻ có độ tuổi thấp nhất 30 tháng và cao nhất là 14,5 tuổi, trung bình 9,94 ± 2,29 tuổi. Đa số trẻ bị béo phì (94%). 62 (60,8%) trẻ có gan nhiễm mỡ kèm tăng ALT (đại diện cho viêm gan mỡ. Trẻ có tình trạng kháng insulin chiếm 56%. Giá trị trung bình của tuổi, vòng eo, tỉ số vòng eo/vòng hông, ALT, đường huyết, insulin, chỉ số HOMO và triglyceride ở nhóm có gan nhiễm mỡ cao hơn nhóm không có gan nhiễm mỡ. Có mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa gan nhiễm mỡ với giới tính, nhóm tuổi và mức độ béo phì.
Kết luận: gan nhiễm mỡ là bệnh lý thường gặp ở trẻ béo phì. Siêu âm là phương tiện chẩn đoán không xâm lấn, khả thi dùng để tầm soát gan nhiễm mỡ. Trẻ có gan nhiễm mỡ nên được kiểm tra tình trạng tăng ALT, tăng triglyceride và tình trạng kháng insulin
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất