ĐẶC ĐIỀM DỊCH TỄ HỌC SẨY THAI Ở PHÙ CÁT – BÌNH ĐỊNH

ĐẶC ĐIỀM DỊCH TỄ HỌC SẨY THAI Ở PHÙ CÁT – BÌNH ĐỊNH
Trương Quang Đạt1, Trần Đức Phấn2, Ngô Văn Toàn2
1Trường Cao đẳng Y tế Bình Định, 2ĩrường Đại học Y Hà Nội
Nghiên cứu dịch tễ về sẩy thai (ST) được công bố chưa nhiều. Mục tiêu nhằm mô tả một sổ đặc điểm dịch tễ học sẩy thai. Nghiên cứu mô tả 6.600 phụ nữ 15 – 49 tuổi đã từng mang thai ở huyện Phù Cát tính đến thời điểm tháng 1/2012. Phân tích sổ liệu bằng mô hình hồi quy logistic đơn biến, đa biến. Kết quả: mẹ bị sẩy thai: 9,58%; sẩy thai có khuynh hướng ngày càng tăng. 12,95% mẹ bị sẩy thai ở vùng núi (OR = 1,51; CI95%: 1,21 – 1,89); 15,23% ở khu vực sân bay Phù Cát (OR = 1,98; CI95%: 1,49 – 2,62). oR < 1 và CI95% < 1 ở mẹ có thai lần đầu từ 20 – 34 tuổi; OR = 1,55 và CI95%: 1,3 – 1,84 ở mẹ có gia đình bị bất thường sinh sản (BTSS); OR = 4,86 và CI95%: 3,55 – 6,66 ở mẹ có tiền sử bị sẩy thai ở lần mang thai đầu tiên; OR = 1,27 và CI95%: 1,07 – 1,51 ở mẹ phơi nhiễm khói thuốc lá; OR = 1,69 và CI95%: 1,42 – 2 ở mẹ phơi nhiễm thuốc bảo vệ thực vật; mẹ có thai từ lần thứ 3 trờ đi (p < 0,05). Kết luận: tỷ lệ sẩy thai khá cao, có khuynh hướng ngày càng tăng, chủ yếu ở vùng phoi nhiễm chất độc hóa học trong chiến tranh. Các yếu tố làm tăng khả năng sẩy thai là mẹ có thai lần đầu dưới 20 tuổi; hơn 2 lần có thai; tiền sử bản thân và gia đình bị bất thường sinh sản; mẹ phơi nhiễm khói thuốc lá, thuốc bảo vệ thực vật. Sẩy thai (ST) là việc mang thai kết thúc một cách tự nhiên trước khi thai nhi đạt tới độ tuổi có thể sống bên ngoài tử cung. Theo chuẩn quốc gia của Việt Nam hiện nay, sẩy thai là trường hợp thai và rau bị tống ra khỏi buồng tử cung trước 22 tuần (kể từ ngày đàu của kỳ kinh cuối) [1]. Sẩy thai là một trong những bất thường sinh sàn (BTSS) phổ biến nhất. Tỷ lệ sẩy thai khác nhau tùy theo nơi
nghiên cứu ở bệnh viện hay tại cộng đồng. ở Việt Nam, tỷ lệ mẹ bị sẩy thai ở cộng đồng từ 8 – 12% [2; 3].