ĐẶC ĐIỂM GIẢI PHẪU BỆNH CỦA 1187 CA U SAO BÀO
ĐẶC ĐIỂM GIẢI PHẪU BỆNH CỦA 1187 CA U SAO BÀO
Trần Minh Thông*
TÓM TẮT
Tổng quan cơ sở: U sao bào là u tân sinh có nguồn gốc trong hệ thần kinh trung ương; rất thường gặp. Từ tháng 1 – 2000 đến tháng 7 – 2007, chúng tôi đã thu thập 1187 ca bệnh u não được mổ và có chẩn đoán u sao bào bằng giải phẫu bệnh. Tế bào sao trưởng thành tân sản tạo u trong trục. có hai nhóm: – Nhóm U sao bào xâm nhập vùng hẹp gồm : U sao bào lông, U sao bào khổng lồ dưới ống tủy, U sao bào mỡ vàng đa dạng. – Nhóm U sao bào xâm nhập lan tỏa gồm: U sao bào độ ác thấp, U sao bào thoái sản, U nguyên bào thần kinh đệm. Nhiều bảng phân loại dựa trên đặc điểm mô học đã được giới thiệu: Bailey v Cushing, Kernohan, WHO, St Anne/Mayo.
Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tiêu chuẩn chẩn đoán các lọai U sao bào và xếp loại 1187 U sao bo của bệnh viện Chợ Rẫy và xác định tần xuất của 1187 U sao bào.
Phương pháp: Phân tách các mẫu bệnh phẩm bằng hóa mô thông thường và hóa mô miễn dịch tìm ra cấu trc mơ học điển hình v thứ pht trong qa trình tạo U.
Kết quả: Khơng có sự khác biệt về giới tính mắc bệnh U sao bo lông. Giới nam mắc bệnh cao hơn giới nữ theo tỷ lệ 1.2/1. Tuổi trung bình tại thời điểm biểu hiện triệu chứng: nam giới: 33 tuổi, nữ giới: 34 tuổi.
Tuổi trung bình người có u sao bào độ ác cao khoảng 40 tuổi, cao hơn tuổi người có bệnh có u sao bào độ ác thấp. Về mô bệnh học, chúng tôi chia u sao bào thành 4 nhóm theo tiêu chuẩn của WHO 2000: U sao bào
lông: 183 ca (xếp độ 1). U sao bào lan tỏa: 339 ca (xếp độ 2) gồm u sao bào sợi, u sao bào nguyên sinh, u sao bào phồng. U sao bào thoái sản: 512 ca (xếp độ 3). U nguyên bào thần kinh đệm đa dạng: 153 ca (xếp độ 4) gồm u nguyên bào thần kinh đệm, sarcôm thần kinh đệm, u nguyên bào đệm khổng lồ
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất