ĐẶC ĐIỀM GIẢI PHẪU MẢNH GHÉP BẰNG GÂN HAMSTRING TỰ THÂN TRONG PHẪU THUẬT TÁI TẠO DÂY CHẰNG CHÉO TRƯỚC HAI BÓ

ĐẶC ĐIỀM GIẢI PHẪU MẢNH GHÉP BẰNG GÂN HAMSTRING TỰ THÂN TRONG PHẪU THUẬT TÁI TẠO DÂY CHẰNG CHÉO TRƯỚC HAI BÓ

Lê Mạnh Sơn, Nguyễn Xuân Thùy, Đào Xuân Tích

Viện Chấn thương chỉnh hình – Bệnh viện Việt Đức

Nghiên cứu nhằm mô tả đặc điểm giải phẫu mảnh ghép gân bán gân ch ập bốn và mảnh ghép gân cơ thon chập bốn trong phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước hai bó sử dụng gân Hamstring tự thân. Nghiên cứu nhằm nhận xét đặc điểm giải phẫu mảnh ghép qua 21 trường hợp bệnh nhân được phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước hai bó sử dụng gân Hamstring tự thân tại bệnh viện Việt Đức trong thời gian từ tháng 9/2011 đến tháng 8/2012. Các mảnh ghép được cấu trúc bởi gân bán gân chập 4 dùng để tái tạo cho bó trước trong và gân cơ thon chập 4 cho bó sau ngoài. Kết quả cho thấy mảnh ghép 4 dải gân bán gân có chiều dài trung bình là: 6,9 ± 0,4 cm, đường kính trung bình: 7,5 ±0,6 mm. Mảnh ghép 4 dải gân cơ thon có chiều dài trung bình là: 6,6 ± 0,5 cm, đường kính trung bình là: 5,8 ± 0,6 mm. Các mảnh ghép đạt yêu cầu trong phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước.
Phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước (DCCT) qua nội soi là phẫu thuật phổ biến đạt kết quả tốt trong chuyên ngành y học thể thao. Sự phát triển của phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước hai bó nhằm phục hồi lại dây chằng chéo trước theo giải phẫu chức năng của dây chằng nguyên bản với mục đích đạt kết quả giữ vững khớp gối hơn so với phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước một bó [1; 2]. Với sự tiến bộ của y học, sự phát triển của các trung tâm bảo quản mô đã tạo điều kiện cho nguồn gân đồng loại được sử dụng rộng rãi trong những thập niên gần đây. Tuy nhiên, sử dụng mảnh ghép từ nguồn gân tự thân vẫn là kỹ thuật cơ bản phổ biến nhất nhờ khả năng đồng hóa nhanh, độ an toàn,