ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH SIÊU ÂM TRIPPLEX VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CAN THIỆP NÚT MẠCH TRONG GIÃN TĨNH MẠCH TINH

Giãn tĩnh mạch tinh là bệnh thường gặp ở nam giới khỏe mạnh, gây nên tình trạng hiếm muộn có con, thậm chí vô sinh nếu không được chẩn đoán và điều trị. Cho tới nay, việc chẩn đoán bệnh chủ yếu dựa vào các triệu chứng lâm sàng và siêu âm Doppler màu. Mục tiêu của đề tài nhằm mô tả đặc điểm hình ảnh siêu âm Tripplex và đánh giá kết quả điều trị can thiệp nút mạch trong giãn tĩnh mạch tinh. Kết quả cho thấy từ tháng 11/2010 đến tháng 06/2011, 21 bệnh nhân giãn tĩnh mạch tinh được chỉ định can thiệp nội mạch khi hình ảnh siêu âm của tĩnh mạch tinh có đường kính lớn nhất trước khi làm nghiệm pháp Valsalva dao động từ 2- 2,5mm, sau khi làm nghiệm pháp dao động từ 3,4 – 5mm, tương ứng với giãn độ II là 28,57%, độ III là 71,43%. Tỷ lệ can thiệp nút mạch thành công cao, đạt 92,4 – 96%. Thời gian nằm viện và hồi phục sau điều trị ngắn, trung bình 1,1 ±0,3 ngày. Biến chứng trong quá trình can thiệp là rách thành mạch (4,76%) và trôi hóa chất gây xơ (9,52%). Theo dõi sau điều trị 3 thống thấy thể tích tinh hoàn giảm nhiều nhất là 1,6cm3 so với trước khi điều trị, đường kính tĩnh mạch tinh giảm trung bình -1,32 ± 0,08mm, tốc độ dòng chảy giảm trung bình -0,39 ± 0,21 mm sau khi làm nghiệm pháp Valsalva với p < 0,05. Giãn tĩnh mạch tinh là một bệnh thường gặp ở nam giới, chiếm khoảng 8 – 23 % nam giới khỏe mạnh và khoảng 40% trường hợp bệnh nhân đến khám vì hiếm muộn. Việc chẩn đoán xác định hiện nay chủ yếu dựa vào triệu chứng lâm sàng và siêu âm Doppler màu [1],