ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG BIẾN CHỨNG NGHẼN TẮC MẠCH Ở BỆNH NHÂN HỘI CHỨNG THẬN HƯ NGUYÊN PHÁT NGƯỜI LỚN
Nghiên cứu 42 bệnh nhân (BN) hội chứng thận hư (HCTH) nguyên phát người lớn có biến chứng nghẽn tắc mạch. Khám lâm sàng, xét nghiệm huyết học, sinh hóa máu, chẩn đoán nghẽn tắc mạch dựa vào siêu âm Doppler mạch, nếu chẩn đoán chưa rõ, làm thêm chụp tĩnh mạch (TM), chụp MRI.
Kết quả:
– Nghẽn tắc mạch có thể gặp ở mọi lứa tuổi và mọi thời gian kể từ khi mắc bệnh thận.
– Tất cả động mạch (ĐM) và TM đều có thể bị nghẽn tắc, nhưng gặp ở TM nhiều hơn ĐM (80,95% so với 19,05%), nhiều nhất là TM chi dưới (59,52%), sau đó là ĐM chi dưới (7,14%).
– BN bị nghẽn tắc mạch có tỷ lệ máu cô đặc cao (Hb > 0,47 l/l: 80,95%); 85,71% có nồng độ albumin máu giảm < 20 g/l.
Hội chứng thận hư là một hội chứng bệnh lý thường gặp ở BN bị bệnh cầu thận, gây ra nhiều biến chứng như suy chức năng thận cấp và mạn tính, rối loạn đông máu và nghẽn tắc mạch, suy dinh dưỡng, nhiễm khuẩn… Trong đó, biến chứng nghẽn tắc mạch là một biếnchứng nặng và nguy hiểm, có thể dẫn đến tử vong khi tắc ĐM mạch não, mạch phổi, ĐM vành, hoặc BN phải cắt cụt chi khi tắc ĐM chi. Để xác định nghẽn tắc mạch phải dựa vào chẩn đoán hình ảnh, triệu chứng lâm sàng có tính chất gợi ý. Trong nước hiện chưa có nghiên cứu nào về biến chứng này. Vì vậy, chúng tôi tiến hành đề tài này nhằm: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của biến chứng
nghẽn tắc mạch ở BN HCTH nguyên phát người lớn.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất