ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG NHIỄM TOXOPLASMA ở bệnh NHÂN AIDS ĐIỀU trị tại bệnh viện bệnh nhiệt đới trung ương

Qua nghiên cứu 85 bệnh nhân (BN) AIDS có nhiễm Toxoplasma, điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương từ 2006 đến 06 – 2010, chúng tôi rút ra một số kết luận sau:
–    Đa số BN (94,1%) có những tổn thương não – màng não, cụ thể: tổn thương thần kinh khu trú 69,4%; dáng đi loạng choạng 42,4%; nói ngọng 41,2%; hội chứng màng não 34,1%; co giật, động kinh 31,8%; rối loạn ý thức 27,1%.
–    Số lượng tế bào CD4 giảm: 88,2% BN có số lượng CD4 < 100; 57,6% BN có số lượng CD4 < 50.
–    Hình ảnh chụp cộng hưởng từ (MRI) sọ não: 83,5% BN có tổn thương đa ổ; đa số (64,7%) có hình ảnh nhiều ổ tăng tỷ trọng, 18,8% có hình ảnh ổ tăng tỷ trọng kết hợp với ổ giảm tỷ trọng. Cho đến nay, HIV/AIDS đã lan rộng rất nhanh ra hầu hết các nước trên thế giới. Ở Việt Nam, theo Cục Phòng chống HIV/AIDS Việt Nam tính đến ngày 31 – 12 – 2009, luỹ tích các trường hợp nhiễm HIV/AIDS được báo cáo trên toàn quốc là 160.019 người còn sống, trong đó 35.603 trường hợp đã chuyển thành AIDS [1]. Hậu quả cuối cùng của nhiễm HIV/AIDS là nhiễm trùng cơ hội và bệnh lý khối u [2, 3, 4]. Nhiễm Toxoplasma ở BN HIV/AIDS là một trong những nhiễm trùng cơ hội hay gặp. Dấu hiệu và triệu chứng chủ yếu biểu hiện ở hệ thần kinh trung ương. Mức độ nặng, nhẹ tùy thuộc vào mức suy giảm miễn dịch ở người nhiễm HIV/AIDS, tuy vậy đa số các trường hợp là nặng [4, 5, 6]. Để góp phần giúp chẩn đoán nhiễm Toxoplasma ở BN AIDS, chúng tôi nghiên cứu đề tài này với mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng nhiễm Toxoplasma ởBN AIDS.