Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và nồng độ bnp ở các bệnh nhân copd đợt cấp điều trị tại khoa hô hấp bệnh viện bạch mai

Mục tiêu:(1) Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm  sàng của bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính đợt bội nhiễm. (2) Xác định nồng độ Brain Natriuretic Peptide (BNP) ở các bệnh nhân này đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: tiến cứu mô tả cắt ngang 81 bệnh nhân, trong đó nam giới chiếm 81,8% và 6,2% nữ. Kết quả và kết luận:đại đa số đối tượng nghiên cứu là nam giớivà gặp nhiều nhất ở nhóm tuổi từ 65 – 74. Khó thở  và khạc đờm đục là hai triệu chứng thường gặp nhất trong đợt cấp COPD, 34,6% bệnh nhân có dấu hiệugan to,tĩnh mạch cổ nổi. > 80% trường hợp có PaCO2tăng và 75% bệnh nhân có PaO2giảm. 75,3% trường hợp có dày nhĩ phải trênđiện tâm đồ, dày thất phải chỉ gặp trong gần 1/3 trường hợp trong khi dày thất trái là dấu hiệu rất hiếm gặp ở các bệnh nhân nghiên cứu của chúng tôi. 9/40 (22,5%) trường hợp làm siêu âm tim có chỉ số EF < 50%. Nồng độ BNP huyết tương trung
bình là 158,51 pg/ml, độ lệch 313,46 pg/ml, cao  nhất 1758,79 pg/ml, thấp nhất 12,86 pg/ml. 32,1%trường hợp tăng nồng độ BNP huyết tương > 100pg/ml, đặc biệt có 6,2% trường hợp tăng BNP rất cao > 500 pg/ml.

BNP là một peptide rất hữu ích trong lĩnh vực tim mạch, đặc biệt phát hiện tình trạng suy tim.
Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính là một chứng bệnh gây tổn thương mang tính hệ thống nhiều cơ quan, trong đó tim mạch cũng không phải là ngoại lệ. Do vậy mục tiêu của đề tài này là:
1. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và cận lâmsàng của đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.
2. Xác định nồng độ BNP huyết tương trong đợt cấp COPD.