Đặc điểm lâm sàng của rối loạn trầm cảm trong các bệnh lý nội khoa

Roi loạn tram cam la thường gặp trong thực hanh lam sang tam than hoc va ca trong cac bệnh ly nội khoa. Mục tiêu: Lam sang to đặc điểm lam sang cửa RLTC trong cac bệnh ly nôi khoa, gop phan chẩn đoán sớm va điệu trị phối hợp kịp thời ngay tai tửyến ban đầử. Đội tượng vạ phường pháp: Nghiện cứử mo ta lam sang cat ngang trện 50 bệnh nhan tư khoa tim mach, tiệử hoa, thần kinh, cơ xương khớp, va ho hấp. Kết qua: Bệnh canh lam sang biểử hiện noi tròi chử yếử cac roi loan cơ thệ than kinh thực vật noi tang chức nang đa dạng, phong phử khong co tổn thương thực thệ chiếm ưử thế, trong khi roi loan cam xửc tram cam ơ mức đo nhệ bị chệ lấp mot cách kín đao: Roi loạn giấc ngử (86%), mệt moi (76%), an khong ngon miệng (74%), roi loan đaử cac loại (76%), roi loạn cảm giác cac loai (60%), biến đổi mạch, hửyết ap (38%), khí sac giam (76%), giảm thích thử cử (64%). Kết lửan: Bệnh phat sinh va diên biện liờn qửan đến nhan to’ tam ly – xa hoi, va thường gap ơ lứa tửổi 21 – 40 (78%). Bệnh canh lam sàng la phưc hệ triệử chứng rất đa dang, chử yếử la roi loan cơ thệ thạn kinh thực vật noi tạng khong co bạng chưng tổn thương thưc thệ.

Tram cam la trang thai roi loan cam xúc (RLCX) bieú hiện bang khí sac tram, mat quan tâm thích thú, giam nang lượng, dan đen tang sự mệt moi. Roi loan tram cam (RLTC) chiêm một vò trí quan trong trong bẹnh hoc tam than, la roi loan thưông gap trong thực hanh cúa các thay thúốc tam than cúng như cac thay thúoc đa khoa.

Trong vai thập ky trô lai đay, rối loan tram cam đo lan rông vượt ra ngoài ranh giợi lĩnh vực tam than hoc, xúất hiẹn ngay cang nhieú trong lĩnh vực nọi khoa, bôi le, do sự chúyen dang bẹnh ly tram cam cúng nhự ngúon goc phat sinh chyng (Kieiholz.P, 1976; Topolianski.V.D,1986; Dejar- lais. R,1996) {2], [3], [5], [6}.

Roi loan tram cam thựỢng gap trong noi khoa co 2 loại: Thự nhat, đo la tram cam thự phat saú mot bẹnh ly cợ the co triẹú chựng ton thựợng thực the – goi la tram cam triẽú chựng. Loai nay chiem ty le 20 – 30% cac RLTC trong noi khoa noi chúng. Loai thự hai, đo la tram cam mợ nhathình thai tram cam bò che lấp bợi cac triẽú chựng cợ the nhieú loai, chú yếú la roi loan chực nang (RLCN) khong co ton thựợng thực the – goi la tram cam an (Depression Masqúe’e). Loai nay thựợng gap trong noi khoa, chiem ty le 50 – 70% [1],[3], [4].

Trong pham vi cúa bai nay, tac gia giợi han nghien cựú RLTC tren benh ly noi khoa ma sự biểú hi en cac tri ẹú chựng chú yếú la RLCN khong co ton thựợng thực the. Loai RLTC nay trong noi khoa đa khong ít gay ra nhieú kho khan, goy sai lam trong chan đoan phan biet va đieú trò. Sự phat hi en sợm RLTC va đieú trò phoi hợp kòp thợi cho ngựợi benh ợ cac chúyen khoa (CK) noi la viec lam đap ựng thực hanh khong nhựng đoi vợi thay thúoc tam than ma ca thay thúoc noi khoa. Mục tiêu nghien cựú:

Lám sáng tộ đặc điểm lám sáng cua RLTC trong cac bênh ly nội khoa thường gập, gộp phan chan độán sờm va điêu trị phối hợp kịp thời tại tuyên cham sộc sưc khộê ban đầu., mot