ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, HÌNH ẢNH NỘI SOI VÀ MÔ BỆNH HỌC Ở BỆNH NHÂN VIÊM DẠ DẠY MẠN TÍNH HOẠT ĐỘNG
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, HÌNH ẢNH NỘI SOI VÀ MÔ BỆNH HỌC Ở BỆNH NHÂN VIÊM DẠ DẠY MẠN TÍNH HOẠT ĐỘNG
LÊ THANH HẢI, TRẦN VIỆT TÚ – Bệnh viện 103
PHẠM NGỌC HÙNG – Học viện Quân y
TÓM TẮT
Nghiên cứu xác định đặc điểm lâm sàng, hình ảnh nội soi và mô bệnh học trên 150 bệnh nhân viêm dạ dày mạn tính hoạt động, kết quả cho thấy: Viêm dạ
dày mạn thể hoạt động hay gặp nhất ở nhóm tuổi 40 – 59 (71,3%); thời gian mắc bệnh chủ yếu từ 5 – 10 năm (59,3%); tỷ lệ nam nữ gần tương đương nhau (51,3% và 48,7%). 40,0% bệnh nhân khởi phát bệnh có liên quan đến hút thuốc lá, 27,3% sau uống rượu bia, 19,3% sau sử dụng thuốc NSAIDs và Corticoid. Triệu chứng lâm sàng hay gặp nhất là đau thượng vị (85,5%), tính chất đau là âm ỉ nặng tức (50,6%). Các triệu chứng cơ năng khác gặp với tỷ lệ ít. Vị trí tổn thương của viêm dạ dày mạn hoạt động trên nội soi chủ yếu ở hang vị (hang vị đơn thuần: 70,6%; hang vị kết hợp thân vị: 10,0%; toàn bộ dạ dày: 4,7%); 8,7% tổn thương đơn độc ở thân vị. 34,7% số bệnh nhân có hình ảnh tổn thương là viêm phù nề xung huyết; 18,7% viêm trợt phẳng; 16,0% viêm trợt lồi. Các thể viêm khác gặp với tỷ lệ ít. Về đặc điểm mô bệnh học chủ yếu là thể viêm hoạt động vừa (76,0%); 19,3% có tình trạng teo niêm mạc dạ dày với mức độ teo vừa là chủ yếu (51,7%). 15,4% số bệnh nhân viêm dạ dày hoạt động có dị sản ruột và loạn sản trong đó dị sản ruột là 12,7% và loạn sản là 2,7%
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Nguyễn Thị Bình (2001), “Nghiên cứu chẩn đoán bệnh viêm dạ dày mạn tính bằng nội soi, mô bệnh học và tỷ lệ nhiễm Helicobacter Pylori”, Luận án Tiến sỹ Y học, Trường Đại học y Hà Nội.
2. Mai Thị Minh Huệ (1999), “Nghiên cứu trạng thái dị sản ruột, dị sản dạ dày và loạn sản ở bệnh nhân viêm dạ dày mạn”, Luận văn Bác sỹ chuyên khoa II, Trường Đại học Y Hà Nội.
3. Đinh Thị Quỳnh Hương (2008), “Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh nội soi, mô bệnh học, tỷ lệ nhiễm Helicobacter Pylori và các yếu tố liên quan của bệnh nhân viêm xuất huyết dạ dày”, Luận văn thạc sỹ y khoa, Học viện Quân Y.
4. Nguyễn Trọng Nghĩa (2007), “Nghiên cứu giá trị của phương pháp nội soi phóng đại nhuộm màu Indigo carmin trong chẩn đoán bệnh viêm dạ dày mạn”, Luận văn thạc sỹ y hoc, Học viện quân y.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất