ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, MÔ BỆNH HỌC VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ U BAO THẦN KINH ÁC TÍNH TẠI BỆNH VIỆN K
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, MÔ BỆNH HỌC VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ U BAO THẦN KINH ÁC TÍNH TẠI BỆNH VIỆN K
Đoàn Trọng Tú , Nguyễn Đại Bình , Bùi Diệu
TÓM TẮT
Mục tiêu: Đặc điểm lâm sàng, mô bệnh học và kết quả điều trị của u bao thần kinh ngoại vi ác tính.
Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu can thiệp không đối chứng 102 bệnh nhân u bao thần kinh ngoại vi ác tính (1 loại ung thư phần mềm) được điều trị tại Bệnh viện K1/2002 -12/2008.
Kết quả và bàn luận: Bệnh hay gặp ở lứa 51 – 60 (23,5%), tỷ lệ nam/nữ là 1,1. Tiền sử liên quan đến bệnh Von Recklinghausen là 10,8%. Vị rí u ở chi hay gặp nhất 42,2%, T2 chiếm tỷ lệ cao nhất 59,8%. Tỷ lệ cắt rộng u chiếm 59,8%. Tỷ lệ sống thêm 5năm toàn bộ là 60,6% và sống thêm 5năm không bệnh là 52,8%. Kích thước u lớn, độ mô học cao, thể giải phẫu bệnh u schwann ác và phẫu thuật cắt rìa u là những yếu tố tiên lượng xấu liên quan đến song thêm 5 năm. Kích thước u là yếu tố tiên lượng độc lập đến kết quả sống thêm 5 năm.
Kết luận: U bao thần kinh ngoại vi ác tính hay gặp ở lứa 51 – 60 (23,5%), tiền sử bệnh Von Recklinghausen 10,8%, hay gặp nhất ở chi 42,2%, T2 nhiều nhất 59,8%. Phẫu thuật cắt rộng u 59,8%, sống thêm 5 năm toàn bộ 60,6%, sống thêm không bệnh 52,8%. Kích thước u lớn, độ mô học cao, thể u schwann ác, cắt rìa u là yếu tố tiên lượng xấu liên quan đến sống thêm 5 năm. Kích thước u là yế u tố tiên lượng độ c lập.
Sacôm mô mềm (SCMM) là ung thư của mô nâng đỡ (trừ xương, tạng, võng nội mô) và ung thư mô thần kinh ngoại vi. Ung thư mô thần kinh ngoại vi chủ yếu là u bao thần kinh ngoại biên ác tính (UBTKNBA), xuất phát từ các tế bào của bao thần kinh (tế bào Schwann, tế bào quanh thần kinh và các tế bào trung mô như nguyên bào sợi, tế bào biểu mô, tế bào quanh mạch và tế bào mỡ của bao ngoài bó thần kinh). Bệnh khá hiếm gặp, chiếm tỷ lệ 5
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất