ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, NỘI SOI, CẮT LỚP VI TÍNH, MÔ BỆNH HỌC VÀ PHÂN TÍCH CÁC PHƯƠNG PHÁP
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, NỘI SOI, CẮT LỚP VI TÍNH, MÔ BỆNH HỌC VÀ PHÂN TÍCH CÁC PHƯƠNG PHÁP PHẪU THUẬT NỘI SOI U NHÚ MŨI XOANG
VŨ TRUNG LƯƠNG, NGUYỄN VĂN TÂM Khoa Tai Mũi Họng Bệnh viện Bạch Mai
TÓM TẮT
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi u nhú mũi xoang. Đối tượng: 20 bệnh nhân được chẩn đoán là u nhú mũi xoang và được phẫu thuật nội soi lấy u. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả từng ca có can thiệp. Kết quả và kết luận: Có 20 bệnh nhân, độ tuổi hay gặp nhất 41-60 tuổi (80%), tỷ lệ nam/nữ: 1,85/1. Dấu hiệu chủ yếu ở một bên mũi với biểu hiện ngạt mũi một bên tăng dần(80%), chảy mũi nhầy mủ (60%), chảy máu mũi một bên số lượng (15%). Khám có u một bên hốc mũi (95%), hình thái điển hình(85%), giống polyp(15%). Chân bám u từ khe giữa 50%, từ cuốn mũi giữa 25%, xoang hàm 25%. Có 30% u giai đoạn I, 45% u giai đoạn II, 25% u giai đoạn III theo Krouse. Mô bệnh học sau phẫu thuật chủ yếu u nhú đảo ngược (75%), 15% u nhú thường, 5% u nhú tế bào lớn ưa axit, 5% u nhú đảo ngược và một phần ung thư hoá. Tất cả được phẫu thuật nội soi lấy u. Kết quả sau mổ tốt. Tỷ lệ tái phát sau mổ 2 năm theo dõi là 5%. Kết luận: U nhú biểu hiện triệu chứng một bên mui. Nội soi và chụp cắt lớp giúp chẩn đoán và xây dựng phương pháp phẫu thuật. Phẫu thuật nội soi là biện pháp điều trị hiệu quả, ít biến chứng. Từ khoá: u nhú mũi xoang, phẫu thuật nội soi.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất