ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG RỐI LOẠN NGÔN NGỮ TRONG TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO GIAI ĐOẠN CẤP
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG RỐI LOẠN NGÔN NGỮ TRONG TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO GIAI ĐOẠN CẤP
Cao Thành Vân*, Nguyễn Viết Quang**, Hoàng Khánh***
* BV ĐK tỉnh Quảng Nam, ** BV.Trung Ương Huế, ***Trường ĐH Y Dược Huế
TÓM TẮT
Tai biến mạch máu não (TBMMN) rất thường gặp với hậu quả nặng nề. Rối loạn ngôn ngữ (RLNN) là hậu quả thường gặp trong TBMMN và làm xấu hơn cuộc sống sau đột quỵ. Vì vậy, việc chẩn đoán chính xác RLNN ở giai đoạn cấp của TBMMN là cần thiết để có hướng điều trị thích hợp.
Chúng tôi nghiên cứu 88 bệnh nhân TBMMN cấp bao gồm 54 nam và 34 nữ, tuổi từ 24 đến 92, điều trị tại các khoa nội Tim mạch, Thần kinh và Lão khoa từ 9/2006 đến 5/2007. Ở giai đoạn cấp, tất cả các bệnh nhân đều được chụp não cắt lớp vi tính để chấn đoán thể TBMMN và xác định vùng tổn thương. Các bệnh nhân cũng được đánh giá đặc điểm lời nói, sự thông hiểu, khả năng lặp lại và khả năng định danh để chẩn đoán các thể RLNN.
Kết quả cho thấy: Trong số 40 bệnh nhân RLNN có 15 (37.5%) RLNN Broca, 7 (17.5%) RLNN toàn bộ, 5 (12.5%) RLNN xuyên vỏ vận động, 4(10%) RLNN Wernicke, 3 (7.5%) RLNN dẫn truyền, 2(5%) RLNN xuyên vỏ cảm giác, 2 (5%) RLNN xuyên vỏ hỗn hợp và 2 (5%) mất định danh. Không có sự khác biệt có ý nghĩa giữa bệnh nhân RLNN do nhồi máu não (49.05%) với bệnh nhân RLNN do xuất huyết não (40%), p>0.05. RLNN chủ yếu do tổn thương bán cầu não ưu thế (70%, p<0.05) và RLNN có thể xảy ra do tổn thương vỏ não cũng như các cấu trúc dưới vỏ. Tất cả các loại RLNN đều do tổn thương vùng cấp máu của động mạch não giữa
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất