ĐặC ĐIểM LÂM SàNG SỏI SóT ĐƯờNG MậT ở NGƯờI LớN TUổI
ĐặC ĐIểM LÂM SàNG SỏI SóT ĐƯờNG MậT ở NGƯờI LớN TUổI
BÙI MẠNH CÔN – Bệnh viện Bình Dân, TP. HồChí Minh
NGUYỂN VĂN XUYÊN – Học viện Quân Y
NGUYỄN ĐỨC TRUNG – Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch
TÓM TẮT
Mục đích: Đánh giá những đặc điểm lâm sàng sỏi đường mật ở người lớn tuổi.
Phương pháp: Tiền cứu cắt ngang phân tích. Thời gian từ ngày 01/2008 đến 03/2010 tại khoa Gan mật bệnh viện Bình Dân. 90 bệnh nhân ≥ 60 tuổi, đã được tạo đường hầm ống Kehr, đến khám và điều trị tại BV Bình Dân, có sỏi tồn lưu hay sỏi sót đường mật, cần phải tán sỏi điều trị được đưa vào mẫu nghiên cứu. Sau đó các bệnh nhân sẽ được theo dõi sau 6 tháng để xác định hiệu quả điều trị.
Kết quả: Tuổi trung bình: 74,2 8,9, nữ/nam: 7:3. Lớp tuổi có tương quan với tình trạng sạch sỏi. Sạch sỏi ở nhóm tuổi 60 -75 cao hơn nhóm > 75 (p = 0,02, OR = 4,09). Không có sự khác biệt về giới của tình trạng sạch sỏi.Không triệu chứng hoặc chỉ cảm giác mơ hồ chiếm đa số 76,7%, chỉ có 8 bệnh nhân là có đủ triệu chứng của nhiễm trùng đường mật (8,9%) Tim mạch, tiểu đường, suy thận là 3 bệnh kèm theo đáng lưu ý. Có sự tương quan gi ữa thời gian nằm viện và các bệnh mãn tính đi kèm, cao nhất ở những bệnh nhân có cả tim mạch + tiểu đường + hô hấp, kế đến là tim mạch + suy thận. Phần lớn bệnh nhân nằm viện < 15 ngày (65,56%),số bệnh nhân nằm > 15 ngày (34,44%).
Kết luận: Đối với những người lớn tuổi, các triệu chứng lâm sàng thường không rõ ràng. Ngoài bệnh chính, thì những bệnh mãn tính đi kèm là một vấn đề rất cần được quan tâm
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất