Đặc điểm lâm sàng trạng thái kích động tâm thần vận động ở bệnh nhân tâm thần phân liệt

Đặc điểm lâm sàng trạng thái kích động tâm thần vận động ở bệnh nhân tâm thần phân liệt

Kích động tâm thần vận động là một trong những trạng thái cấp cứu tâm thần thường gặp trong tâm thần phân liệt (TTPL). Trạng thái kích động bao gồm những hành vi phá hoại, gây nguy hiểm đến tính mạng của chính người bệnh và những người xung quanh, để lại những hậu quả nghiêm trọng cho xã hội. Đối tượng trực tiếp của hành vi bạo lực là các bệnh nhân cùng phòng, gia đình bệnh nhân, các điều dưỡng viên, các thầy thuốc, các nhà tâm lý và thậm chí cả những nhân viên bảo vệ.

Để góp phần tìm hiểu toàn diện về vấn đề này, đóng góp cho công việc quản lý và chăm sóc bệnh nhân, chúng tôi tiến hành đề tài nhằm những mục tiêu:

1. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng trạng thái kích động tâm thần vận động ở bệnh nhân tâm thần phân liệt đang điều trị nội trú trong bệnh viện tâm thần.

2. Tìm hiểu các yếu tố thúc đẩy trạng  thái kích động ở các bệnh nhân nói trên.

II. ĐỐI   TƯỢNG   VÀ   PHƯƠNG   PHÁP NGHIÊN CỨU

1. Đối tượng nghiên cứu

Nghiên cứu trên 145 bệnh nhân được điều trị nội trú tại bệnh viện Tâm Thần Trung ương 2 (Biên hòa) và được chẩn đoán là TTPL với trạng thái kích động tâm thần vận động ở tất cả các thể lâm sàng, đáp ứng các tiêu chuẩn chẩn đoán theo ICD – 10F (1992) của Tổ chức Y tế Thế giới.

+ Giới tính: 112 Nam và 33 Nữ.

+ Lứa tuổi: thấp nhất: 16 tuổi, cao nhất: 44 tuổi và trung bình: 30,46 ± 8,09 tuổi.

2. Phương pháp nghiên cứu

Chúng tôi tiến hành nghiên cứu theo phương pháp tiến cứu, mô tả lâm sàng và mối liên quan với các yếu tố thúc đẩy kích động tâm thần vận động.

Xây dựng các mẫu nghiên cứu chi tiết theo từng hồ sơ và sử dụng chương trình Microsoft – Excel (1997) để nhập số liệu nghiên cứu. Xử lý số liệu theo chương trình Stata 8.2. và kiểm định theo ÷2 để so sánh các tỷ lệ nghiên cứu.

Kích động tâm thần vận động là một trong những trạng thái cấp cứu tâm thần, biểu hiện ở hành vi bạo lực, phá hoại gây hậu quả nghiêm trọng cho xã hội. Vấn đề cần được nghiên cứu một cách toàn diện, sâu sắc để giúp cho việc theo dõi, quản lý, chăm sóc điều trị bệnh nhân tốt hơn tại các bệnh viện chuyên khoa tâm thần. Mục tiêu: (1) Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng trạng thái kích động tâm thần vận động ở bệnh nhân tâm thần phân liệt. (2) Tìm hiểu các yếu tố thúc đẩy trạng thái kích động này. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: tiến cứu, mô tả lâm sàng và mối liên quan với các yếu tố khơi gợi kích động tâm thần vận động trên 145 bệnh nhân điều trị nội trú tại bệnh viện Tâm thần Trung ương 2 (Biên Hoà) có trạng thái kích động tâm thần vận động. Kết quả và kết luận: trạng thái kích động tâm thần vận động thường gặp ở bệnh nhân tâm thần phân liệt thể paranoid (56,55%), kèm theo đa số là ảo thanh bình phẩm (55,40%), thường là ảo giác giả (86,47%), và hoang tưởng đi kèm thường là hoang tưởng bị truy hại (42,48%). Các yếu tố tâm lý thúc đẩy kích động thường là bị cưỡng bức vào viện điều trị (43,45%), do bệnh nhân khác trêu chọc (18,62%), và yếu tố môi trường tác động là thay đổi thời tiết (45,52%), và nhiều trường hợp kích động không có nguyên nhân rõ ràng (46,90%).
 

Thông tin này hy vọng sẽ gợi mở cho các bạn hướng tìm kiếm và nghiên cứu hữu ích

Leave a Comment