ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA BỆNH NHI NGỘ ĐỘC CHÌ ĐIỀU TRỊ TẠI TRUNG TÂM CHỐNG ĐỘC BỆNH VIỆN BẠCH MAI
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA BỆNH NHI NGỘ ĐỘC CHÌ ĐIỀU TRỊ TẠI TRUNG TÂM CHỐNG ĐỘC BỆNH VIỆN BẠCH MAI
Bế Hồng Thu1, Ngô Đức Ngọc2,3
(1) Trung tâm Chống độc Bệnh viện Bạch Mai
(2) Bộ môn Hồi sức cấp cứu, Trường Đại học Y Hà Nội
(3) Khoa cấp cứu Bệnh viện Bạch Mai
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Ngộ độc chì là một cấp cứu thường gặp trên thế giới. Trẻ em bị ngộ độc chì có thể bị tổn thương nặng nề như co giật, hôn mê, viêm não, suy thận. Mục têu: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhi ngộ độc chì điều trị tại Trung tâm chống độc Bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu mô tả phân tch trên 108 bệnh nhi tại Trung tâm Chống độc Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 3/2012 đến 9/2013. Kết quả: Các triệu chứng đầu tên sau tếp xúc nguồn nhiễm chì: co giật (23,1%), nôn (21,3%), têu chảy (3,6%). Mức độ các triệu chứng liên quan với nồng độ chì máu (p<0,05). nồng độ chì máu trung bình là 56,1 µg/dl; chì niệu trung bình 0,08 g/l, cao nhất 0,46 g/l. Thiếu máu mức độ nhẹ và vừa chiếm chủ yếu (46,3%), có liên quan với nồng độ chì máu. Có 20 bệnh nhân (30,3%) xuất hiện sóng động kinh trên bản ghi. Kết luận: Ở bệnh nhi có các triệu chứng chỉ điểm như co giật, nôn, rối loạn ý thức…cần phải nghĩ tới ngộ độc chì và cho chỉ định làm xét nghiệm chì máu, chì niệu. Mức độ triệu chứng tương quan với nồng độ chì máu. Không nên sử dụng nồng độ chì niệu để tên lượng mức độ nặng của bệnh
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất