ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG Ở BỆNH NHÂN CHỬA NGOÀI TỬ CUNG TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TRUNG ƯƠNG

Nghiên cứu 402 bênh nhân (BN) năm 2003 và 404 BN năm 2008 được chẩn đoán chửa ngoài tử cung (CNTC), điều trị tại Bênh viên Phụ sản TW nhằm so sánh đặc điểm lâm sàng và cân lâm sàng của những BN này giữa 2 năm. Kết quả cho thấy: biểu hiên lâm sàng của BN CNTC đến điều trị tại Bênh viên Phụ sản TW trong năm 2008 thay đổi hơn so với năm 2003, các triệu chứng thực thể ít hơn và số BN bị choáng giảm hơn. Các xét nghiêm cân lâm sàng ngày càng được áp dụng phổ biến và có hiêu quả hơn trong chẩn đoán đúng cũng như chẩn đoán sớm CNTC. Chửa ngoài tử cung (CNTC) là một bênh lý cấp cứu sản khoa gây chảy máu nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, có thể gây nguy hiểm đến tính mạng do vỡ khối chửa gây chảy máu trong ổ bụng. Đây là một bênh bắt buộc phải phẫu thuật. Tỷ lê bênh đang ngày càng tăng tại các bênh viên Viêt Nam, từ 30,7% (2000) tăng lên 40,1% số ca có thai (2002) [1]. Cùng với sự tiến bộ trong thăm khám lâm sàng và cận lâm sàng, ý thức của người dân trong quan tâm chăm sóc sức khỏe, có thể làm thay đổi hình ảnh biểu hiên của bênh CNTC. Các biểu hiên lâm sàng chính của CNTC là đau bụng, đau dữ dội vùng tiểu khung, đặc biêt xảy ra ở phụ nữ đang mang thai hoặc nghi ngờ có thai. Chẩn đoán hiên nay dựa cả vào lâm sàng và siêu âm.
Hiện nay, đã có một số nghiên cứu về đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của CNTC, nhưng chưa có nghiên cứu so sánh lâm sàng và cận lâm sàng theo thới gian để xem xét liệu có sự thay đổi theo thời gian hay không?. Do vậy, chúng tôi thực hiện đề tài này với mục tiêu: So sánh đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của BN CNTC tại Bệnh viện Phụ sản TW trong năm 2008 và năm 2003.