Đặc điểm lâm sàng và độ nặng của viêm dạ dày ruột do Rotavirus tại Bệnh viện sản Nhi An Giang

Đặc điểm lâm sàng và độ nặng của viêm dạ dày ruột do Rotavirus tại Bệnh viện sản Nhi An Giang
Nguyễn Ngọc Rạng, Tôn Quang Chánh
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Viêm dạ dày ruột do rotavirus là bệnh thường gặp nhất ở trẻ em. Mục đích của nghiên cứu này nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá độ nặng của viêm dạ dày ruột do rotavirus. Một nghiên cứu hồi cứu bệnh-chứng được thực hiện tại khoa Nhi Bệnh viện Sản Nhi An Giang, nhóm bệnh gồm 309 trường hợp viêm dạ dày ruột rotavirus (+) và nhóm chứng gồm 295 trường hợp viêm dạ dày ruột rotavirus (-). Có tất cả 309 trường hợp viêm dạ dày ruột do rotavirus, tuổi trung vị là 11 (2 – 27) tháng, giới nam chiếm 64,4%. Các biểu hiện lâm sàng lần lượt giữa 2 nhóm viêm dạ dày ruột do và không do rotavirus là sốt (34,3% so với (sv) 25,1%; P = 0,021) , ói (62,1% sv 52,8%; P = 0,021), tiêu chảy (8,4 ± 4,0 sv 7,5 ± 3,6 lần/ngày; P < 0,001), co giật (5,8% sv 2,4%, P = 0,035) và mất nước (46,8% sv 22,7%; P <0,001). Điểm độ nặng của viêm dạ dày ruột do rotavirus là 13,1 ± 2,9 cao hơn điểm độ nặng của viêm dạ dày ruột không do rotavirus là 12,6 ± 2,9 (P = 0,041). Kết luận: Biểu hiện lâm sàng và điểm độ nặng Vesikari của viêm dạ dày ruột do rotavirus.của viêm dạ dày ruột do rotavirus ở trẻ em cao hơn viêm dạ dày ruột không do rotavirus.

Viêm  dạ  dày  ruột  (VDDR)  do  rotavirus  là bệnh thường gặp nhất ở trẻ em dưới 5 tuổi trên toàn cầu. Mỗi năm trên toàn thế giới có 199.000 tử vong trẻ dưới 5 tuổi do rotavirus.1 Tại Việt Nam, rotavirus là nguyên nhân hàng đầu gây VDDR ở trẻ em, chiếm tỉ lệ từ 46,7- 54,7%. 2-4Tại khoa Nhi Bệnh viện Sản Nhi An giang hàng năm  trung  bình  có  1.300  trường  hợp  VDDR nhập viện, trong đó có khoảng 300 trường hợp VDDR do rotavirus. VDDR do rotavirus thường có biểu hiện lâm sàng nặng hơn VDDR do các virus khác. Các triệu chứng lâm sàng gồm tiêu chảy nhiều lần phân lỏng kèm nôn ói, sốt và đưa đến tình trạng mất nước diện giải, rối lọan toan kiềm, có thể dẫn đến tử vong nếu không diều trị kịp thời. Điểm độ nặng theo thang điểm Vesikari  của  VDDR  do  rotavirus  thường  cao hơn VDDR do nhiễm các virus khác. 5,6,7Mục đích của nghiên cứu này nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá độ nặng của VDDR do rotavirus tại Bệnh viện Sản Nhi An Giang.