ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ KẾT CỤC 30 NGÀY CỦA NHỒI MÁU NÃO TẮC ĐỘNG MẠCH CẢNH TRONG QUA 121 TRƯỜNG HỢP
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ KẾT CỤC 30 NGÀY CỦA NHỒI MÁU NÃO TẮC ĐỘNG MẠCH CẢNH TRONG QUA 121 TRƯỜNG HỢP TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY
Nguyễn Bá Thắng*, Lê Văn Thành*
TÓM TẮT :
Đặt vấn đề: Nhồi máu não tắc động mạch cảnh trong là một bệnh lý nặng, tuy nhiên vẫn có những trường hợp nhẹ hoặc không triệu chứng. Kết cục ngắn hạn cần được đánh giá.
Phương pháp nghiên cứu: Tiến cứu mô tả loạt ca, theo dõi tới 30 ngày sau khởi phát. Đối tượng là các bệnh nhân nhồi máu não lần đầu, tắc động mạch cảnh trong cùng bên, nhập viện khoa Thần Kinh bệnh viện Chợ Rẫy.
Kết quả: 121 bệnh nhân được thu nhận. 77,7% là nam, tuổi trung bình là 60,1 tuổi, 56,2% tắc mạch cảnh bên trái. Điểm NIHSS trung bình lúc nhập viện là 17,7 điểm, với 15,5% ở mức rất nặng (>25 điểm). 82,6% là tắc mạch do huyết khối xơ vữa động mạch. Kết cục sau 30 là 17,4% tử vong và 24,8% nằm liệt giường. Các yếu tố tiên đoán độc lập kết cục chức năng sau 30 ngày là điểm NIHSS lúc nhập viện, sự gia tăng điểm NIHSS trong thời gian nằm viện, và tình trạng tăng huyết áp của bệnh nhân.
Kết luận: Tắc động mạch cảnh trong gây nhồi máu não với tỉ lệ nặng cao, kết cục sau 30 ngày xấu, với yếu tố tiên đoán kết cục là tình trạng tăng huyết áp, điểm NIHSS và sự gia tăng điểm NIHSS.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất