ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ Ở 1021 BỆNH NHÂN TÂM THẦN PHÂN LIỆT
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ Ở 1021 BỆNH NHÂN TÂM THẦN PHÂN LIỆT
Nguyễn Văn Thọ
TÓMTẮT
Đặt vấn đề: Tâm thần phân liệt là một bệnh tâm thần nặng, có khuynh hướng tiến triển mạn tính, tái phát và để lại ải chứng nặng nề. Bệnh thường gặp, ngày càng tăng trong ảân số và cần được tiếp tục nghiên cứu.
Mục tiêu: -Khảo sát các triệu chứng lâm sàng ở 1021 bệnh nhân tâm thần phân liệt điều trị nội trú tại Bệnh viện tâm thần trung ương 2, (Biên hoà, Đồng nai). -Sơ bộ nhận xét kêt quả điêu trị ở các bệnh nhân nói trên bằng thuốc chống loạn thần cổ điển.
Phương pháp: Phân tích sốliệu hồi cứu trên bệnh án của bệnh nhân.
Kết quả: – Thể bệnh: Thểparanoiả (F20.0) chiêm tỉ lệ cao nhât (52,20%); Thể căng trương lực (F20.2) chiêm tỉ lệ thấp nhât (0,20%). – Đặc điểm các rôi loạn chức năng tâm thần: Rôi loạn cảm xúc chiêm tỉ lệ cao nhât (88,34%); Roi loạn ý thức chiêm tỉ lệ thâp nhât (0,39%). – Các triệu chứng hoang tưởng và ảo giác rât đa ảạng. – Trong các triệu chứng rôĩ loạn hoạt động, triệu chứng giảm vận động chiêm tỉ lệ cao nhât (45,15%). – Thuốc được sử ảụng phôi hợp nhiêu loại với liêu trung bình: haloperiảol 1,5mg X 8,20 viên chiêm 95,98%; tisercin 25mg X 3,30 viên (59,35%); aminazin 25mg X 7,50 viên (38,69%); elavil 25mg X2,90 viên (28,31%) và seảuxen 5mg X1,6 viên (12,24%). – Kêt quả điêu trị khỏi chiêm 1,27%; giảm nhiêu (92,17%); giảm ít (4,80%) và không giảm (1,76%). – Tác ảụng phụ thường gặp là rôi loạn ngoại tháp (13,61%); ảị ứng ảo thuôc (5,97%); trầm cảm ảo thuôc (1,47%) và viêm gan mạn tính (1,47%).
Kết luận: Đã rút ra được một sô” đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân tâm thần phân liệt trong thời điểm hiện nay. Thuôc được sử ảụng phôi hợp bao gồm các thuôc chông loạn thần cổ điển. Kêt quả điêu trị khỏi 1,27%; giảm nhiêu 92,70%; giảm ít 4,80% và không giảm 1,76%.
ĐẶTVẤN ĐỀ
Tâm thần phân liệt (TTPL) là một bệnh tâm thần nặng và thường gặp. Theo Tổ chức Y tế thế giới năm 1986 (TCYTTG) thì tỷ lệ mắc bệnh TTPL chiếm 0,6-1,5% dân số’ [7],[8]. Bệnh có khuynh hướng tiến triển mạn tính, hay tái phát để lại các di chứng nặng nề như: rối loạn hành vi, tác phong, rối loạn nhân cách và cuối cùng dẫn đến sa sút trí tuệ [2]. Hàng năm bệnh TTPL gia tăng thêm 0,15% dân số’ và số’ BN tử vong ngày càng thấp do được quản lý, chăm sóc và điều trị ngày càng tốt hơn [4].
Ở Việt Nam tỷ lệ mắc bệnh TTPL chiếm 0,3¬0,8% dân số’ [2],[8]. Do điều kiện kinh tế và xã hội đang phát triển, việc quản lý, chăm sóc và điều trị ở cộng đồng đối với bệnh nhân TTPL còn gặp nhiều khó khăn, chưa đáp ứng được với yêu cầu ngày càng cao của nhân dân. Vì vậy việc nghiên cứu quản lý, chăm sóc và điều trị cho bệnh nhân TTPL có ý nghĩa xã hội rất to lớn. Chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài: ”Đặc điểm lâm sàng và kết quả điều trị ở 1021 bệnh nhân tâm thần phân liệt” nhằm các mục tiêu sau:
1/ Khảo sát các triệu chứng lâm sàng ở 1021 bệnh nhân tâm thần phân liệt đã điều trị nội trú tại Bệnh viện tâm thần Trung ương 2 (Biên Hoà).
2/ Sơ bộ nhận xét kết quả điều trị ở các bệnh nhân nói trên bằng thuốc chống loạn thần cổ điển.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất