Đặc điểm lâm sàng và kết quả điều trị ở 50 trường hợp Block nhĩ -Thất cấp 3 vô căn

Nghiên cứu tiến hành trên 50 trường hợp Blốc N-T cấp 3 vô căn bằng thăm khám lâm sàng và ghi điện tâm đồ nhằm mô tả đặc điểm và diễn biến lâm sàng cũng như các kết quả điều trị. Kết quả: 50 bệnh nhân (23 nam và 27 nữ), trong đó 70% bệnh nhân có ngất Adams-stokes, 28% có các dấu hiệu hoa mắt chóng mặt, đau ngực… chỉ có 1 ca chưa có triệu chứng lâm sàng, phát hiện được trên điện tâm đồ, 7 bệnh nhân (14%) có dấu hiệu suy tim. Nhịp tim trung bình 39+7 c/ph. Các bệnh nhân được điều trị các thuốc tăng nhịp như Atropine, Theophylin, Ephedrin hoặc Isoprenalin, nhưng chỉ có 2 ca có giảm Blốc từ cấp 3 về cấp 2. 38 bệnh nhân được điều trị bằng cấy máy tạo nhịp tim có kết quả tốt. Kết luận: cấy máy tạo nhịp tim là phương pháp điều trị hiệu quả nhất đối với các bệnh nhân Bloc N T cấp 3.

Trong lâm sàng, Blốc nhĩ – thất (Blốc N- T) cấp 3 ngày càng được chú ý. Hầu hết xẩy ra trên những quả tim còn bình thường về hình thái học, không có hoặc ít suy tim, chỉ có tổn thương đường dẫn truyền nhĩ- thất, Blốc N-T cấp 3 là một trong số các bệnh tim có thể ngăn chặn được các biến chứng nguy hiểm dẫn tới tàn phế hoặc tử vong, nếu được xử trí kịp thời và hiệu quả, đặc biệt điều trị bằng tạo nhịp tim [1] [2] Chúng tôi tập hợp 50 bệnh án Blốc N-T cấp 3 (không do nhồi máu cơ tim cấp, thấp