Đặc điểm lâm sàng và tiến triển gần bệnh hẹp eo động mạch chủ ở trẻ em

Hẹp eo động mạch chủ lạ bệnh bạm sinh đã đườc chạn đoán vạ điều trị tại bệnh viên Nhi trung ường tư nhiêu năm nạy, nêu không đườc chẩn đoạn vạ điêu trị kịp thời bệnh cô thê gạy tư vong. Mục tiêu: (1). Mô tạ đạc điểm lạm   sạng  cuạ bênh  hêp êo đọng mạch chu ờ trê êm. (2). Đạnh giạ                     bườc đạu kết quạ điêu trị bênh hêp êo đong mạch chu. Đôi tượng vă phương phăp: Nghiên cưu hoi cưu   trên 26 trê vạ tiến cưu trên 5 trê hêp êo đong mạch chu tại bênh viên Nhi Trung ường tư thạng 01/2004 đến hết thạng 03/2006. Kêt qua: Tuổi chần đoạn trung bình lạ 13,9 ± 25,7 thạng (7 ngạy – 8 tuổi), 17/31 trê đườc chần đoạn trườc 3 thạng tuoi. 80,6% hêp êo đong mạch chu ờ thê kêt hờp, hạy gạp nhất lạ thong liên thất vạ con ong đong mạch. Triêu chưng lạm sạng co giạ trị cạo trong định hường chạn đoạn: Mạch bên mất hoặc yếu 23/25 (92%) trê, huyết ạp chi trên cạo hờn chi dười > 20mmHg 16/18 (84,4%) trê, cạo huyết ạp 10/23 (43,5%) trê. Chỉ co 16/31 trê đườc điêu trị cạn thiếp (13 trê phạu thuật vạ 3 trê nong bong). Ty lê tư vong chung con cạo: 11/31 trê tư vong (35,5%), trong đo 9/15 trê điêu trị noi khoạ đờn thuạn vạ 2/16 trê đườc cạn thiêp. Chỉ co 11 trê trong tong so” 14 trê song sạu cạn thiêp đườc thêo doi, thời giạn thêo doi trung bình 6,6 thạng (1 – 22 thạng). Ty lê tại hêp con cạo, ít nhất 5/16 trê đườc điêu trị cạn thiếp, hêp tại phạt gạp ờ cạ hại phường phạp điêu trị.

Hep eo động mạch chủ la bệnh không hiem gặp, gap 2 – 6/10.000 trệ đe sông ớ cac nước Aủ – My vặ 8% trong tông sô” cạc dị tặt tim bặm sinh [7, 10]. Bẹnh không kho chặn đoan, chặn đoan xặc định dựặ vặo sieủ ặm, trong môt sô ít trưởng hớp chủp machCT-scanner lặ cặn thiet. Tham kham lam sang tỉ mỉ toan diên cô giặ trị cao trong định hưởng đe ra xet nghiem. Chặn đoặn hep eo đông mach chủ sớm, tự khi tre chưa cô trieủ chựng lam sang, giủp bặc sy cô kế hôặch chủ đông đieủ trị vặ nham giam biến chựng nặng như sủy tim, sôc tim, thặm chí tư vong [3]. Ớ môt sô” nước benh cô the đước chặn đoan ngay tư thởi kì bao thai vặ chưởng trình sang loc lam sang đước ặp dủng ớ tất cặ cặc tre sớ sinh. Tặi benh vien Nhi Trủng Ướng, chặn đoặn vặ đieủ trị hep eo đông mach chủ đặ đước tiến hanh trong vai nam gan đay. Tủy nhien chưa cô nghien cưủ nặo đanh giặ ve viec đieủ trị vặ tiến trien benh, do đo chủng tôi tiến hanh nghien cứủ nặy với 2 mục tiêu:

1.     Mô tả đặc điểm lâm sàng cua bênh hêp êo đông mach chu ở trê êm.

    2.     Đảnh giả bưởc đàu kêt quả điêu trị bênh hêp êô đông mach chu.