ĐặC ĐIểM LÂM SàNG, X QUANG ở NHữNG BệNH NHÂN CắM IMPLANT ở HàM TRÊN CầN GHéP XƯƠNG Và NÂNG XOANG Hở

ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, X QUANG Ở NHỮNG BỆNH NHÂN CẮM IMPLANT Ở HÀM TRÊN CẦN GHÉP XƯƠNG VÀ NÂNG XOANG HỞ

TRƯƠNG MẠNH NGYÊN, NGUYỄN VIẾT ĐA ĐÔ

 ĐẶT VẤN ĐỀ

Trong lĩnh vực phục hình răng giả, implant nha khoa càng ngày càng chứng tỏ tính ưu việt về khả năng phục hồi cả thẩm mỹ cũng như chức năng ăn nhai cho bệnh nhân mất răng. Ra đời từ những năm 50 do những nghiên cứu về tích hợp xương của bác sỹ Brånemark người Thụy Điển, và được cấy ghép trên người lần đầu tiên vào những năm 60 của thế kỉ trước, ngày nay đã có nhiều nghiên cứu và báo cáo trong và ngoài nước về thành công của implant nha khoa mang lại cũng như các nhược điểm của phương pháp này. Chính vì vậy vấn đề về ghép xương trong cấy implant được các nhà nghiên cứu dành nhiều sự quan tâm, đặc biệt ở vùng răng sau hàm trên do tính chất tiêu xương bản ngoài nhiều cho nên sống hàm ngày càng có xu hướng di chuyển vào gần đáy xoang hàm dẫn đến khả năng cấy implant vào trong xoang dễ xảy ra. Những năm 70, Boyne và đồng sự đã tiến hành nâng xoang qua lối tiền đình rồi ghép xương sau đó đặt các implant dạng bản để phục hình lên trên. Carl Misch và đồng sự đã nghiên cứu và đưa ra các chỉ định cho ghép xương và nâng xoang hở qua việc hoàn thiện phân loại sống hàm vùng mất răng cho vùng răng sau.

Ở Việt Nam gần đây, implant đã trở nên quen thuộc với các nha sĩ cũng như các bệnh nhân, nhưng do đặc điểm về kinh tế, xã hội nên các bệnh nhân mất răng cần phục hình có tỷ lệ thiếu xương nhiều dẫn đến khi cấy ghép implant sẽ gặp rất nhiều trở ngại, bên cạnh đó các nghiên cứu về nâng xoang hở và ghép xương ở nước ta chưa có nhiều. Xuất phát từ những thực tế khó khăn trên, chúng tôi tiến hành làm đề tài: “Đặc điểm lâm sàng, X quang của những bệnh nhân cắm implant ở hàm trên cần ghép xương và nâng xoang hở” với mục tiêu: mô tả đặc điểm lâm sàng và X quang ở những bệnh nhân cắm implant ở hàm trên cần ghép xương và nâng xoang hở tại Khoa Răng Hàm Mặt, bệnh viện Đại học Y hà Nội, năm 2012.