ĐẶC ĐIỂM LƯU HUYẾT NÃO VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN BẤT THƯỜNG LƯU HUYẾT NÃO Ở BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ

ĐẶC ĐIỂM LƯU HUYẾT NÃO VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN BẤT THƯỜNG LƯU HUYẾT NÃO Ở BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ
Nguyễn Hồng Hà1, Nguyễn Ngọc Mẫn Kiều2, Hứa Ngọc Thanh Tâm2, Trần Đỗ Hùng2
1 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
2 Bệnh viện Phụ sản Thành phố Cần Thơ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu được tiến hành để khảo sát đặc điểm lưu huyết não và các yếu tố liên quan đến tình trạng bất thường lưu huyết não ở bệnh nhân tăng huyết áp. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích được tiến hành trên 50 bệnh nhân tăng huyết áp và 50 người khỏe mạnh. Kết quả: Đỉnh tù chiếm tỷ lệ cao nhất (72%) và sóng phụ xuất hiện trong 84% trường hợp. Giá trị trung bình của thông số đánh giá cường độ dòng máu não ở bệnh nhân tăng huyết áp thấp hơn và thông số đánh giá trương lực mạch máu não cao hơn người bình thường (p<0,05). Tỷ lệ giảm cường độ ở hệ động mạch cảnh trong, đốt sống – thân nền và não lần lượt là 50%, 48%, 38%, tỷ lệ tăng trương lực mạch máu não ở 3 hệ động mạch này lần lượt là 54%, 58% và 58%. Có tình trạng giảm cường độ dòng máu não ở nhóm tuổi ≥ 60 cao hơn so với nhóm <60 tuổi, nhóm có rối loạn lipid máu cao hơn so với nhóm không rối loạn lipid máu. Bệnh nhân tăng huyết áp độ III có tình trạng giảm cường độ dòng máu não và tăng trương lực mạch máu não cao hơn so với tăng huyết áp độ I. Kết luận: Bệnh nhân tăng huyết áp có tình trạng giảm cường độ dòng máu não và tăng trương lực mạch máu não so với người bình thường.

Tăng huyết áp là một bệnh rất thường gặp trong cộng đồng. Tăng huyết áp thúc đẩy quá trình xơ vữa động mạch não nói chung, đặc biệt gây xơ vữa và hẹp hệ thống động mạch nền sọ [6]. Hiện nay, có nhiều phương pháp đánh giá tình trạng mạch máu não, được kể đến như siêu âm doppler đánh giá tình trạng động mạch cảnh đoạn ngoài sọ, điện não đồ và lưu huyết não đồ đánh giá tình trạng tuần hoàn trong sọ.Lưu huyết não đồ là một phương pháp thăm dò  chức  năng  nhằm  đánh  giá  tình  trạng  tuần hoàn  não  đơn  giản  và  không  nguy  hiểm  cho người bệnh. Phương pháp này phản ánh trung thành tình trạng mạch máu não và dung lượng máu được đưa tới nuôi dưỡng các khu vực não. Việc  phát  hiện  sớm  những  biến  chứng  cơ quan đích, đặc biệt là biến chứng mạch máu não là  cần  thiết  góp  phần  tiên  lượng  bệnh  và  lựa chọn chiến lược điều trị, dự phòng ở bệnh nhân tăng huyết áp.

Chi tiết bài viết
Từ khóa
lưu huyết não, tăng huyết áp

Tài liệu tham khảo
1. Bệnh viện Tâm thần Trung ương 2 (2015), Tài liệu chuyển giao gói kỹ thuật đề án 1816 kỹ thuật đo, đọc lưu huyết não, Đồng Nai. 
2. Phan Trung Nam (2006), Nghiên cứu các thông số lưu huyết não và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân tai biến mạch máu não, Trường Đại học Y dược Huế, 19-39. 
3. Trần Văn Sang (2013), Nghiên cứu tình hình, các yếu tố liên quan và sự tuân thủ điều trị tăng huyết áp ở người cao tuổi tại huyện An Phú, An Giang, Trường Đại học Y dược Cần Thơ. 
4. Đào Phong Tần (1993), Chức năng tuần hoàn não và lưu huyết não đồ của các lứa tuổi, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội. 
5. Đào Phong Tần; Trần Lê Minh; Phạm Khuê; Đoàn Yên (1998), “Giá trị chẩn đoán của lưu huyết não và điện não đồ trong thiểu năng tuần hoàn não”, Tạp chí Y học thực hành, số 2(273), pp. 19-22. 
6. Nguyễn Xuân Thản (2008), “Ghi lưu huyết não”, Các phương pháp chẩn đoán bổ trợ về thần kinh, Nhà xuất bản Y học, pp. 172-188. 
7. Lê Thị Thùy Trang (2009), Nghiên cứu sự thay đổi lưu huyết não ở bệnh nhân tăng huyết áp tại bệnh viện Trường Đại học Y dược Huế, Luận văn tốt nghiệp bác sĩ đa khoa, Trường Đại học Y dược Huế. 
8. Lâm Tiên Uyên (2017), Nghiên cứu đặc điểm thông số lưu huyết não và một số yếu liên quan trên bệnh nhân đái tháo đường type 2 tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ năm 2016 – 2017, Luận văn tốt nghiệp bác sĩ đa khoa, Trường Đại học Y dược Cần Thơ.