ĐẶC ĐIỂM MÔ BỆNH HỌC CỦA VIÊM NIÊM MẠC HANG VỊ DẠNG CHUYỂN SẢN TRÊN NỘI SOI
ĐẶC ĐIỂM MÔ BỆNH HỌC CỦA VIÊM NIÊM MẠC HANG VỊ DẠNG CHUYỂN SẢN TRÊN NỘI SOI
Quách Trọng Đức*
TÓM TẮT :
Mục tiêu: Xác định tần suất và mức độ nặng của các tổn thương tiền ung thư dạ dày (chuyển sản ruột và nghịch sản) ở các trường hợp viêm niêm mạc hang vị dạng chuyển sản trên nội soi.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang tiến hành các bệnh nhân được chẩn đoán viêm niêm mạc hang vị dạng chuyển sản dựa trên hình ảnh nội soi ánh sáng trắng. Mỗi bệnh nhân được sinh thiết 3 mẫu mô vùng hang vị để đánh giá mô bệnh học. Tình trạng chuyển sản ruột (CSR) được xác định là có hoặc không. Tình trạng loạn sản (LS) được đánh giá theo hai mức là độ thấp và độ cao theo phân loại Vienna cải tiến.
Kết quả: Có 89 bệnh nhân tham gia nghiên cứu (64 nam, 25 nữ). Tỉ lệ nam: nữ là 2,6: 1. 69 (77,5%) bệnh nhân có CSR. 19 (21,3%) bệnh nhân có LS dạ dày, trong đó có 2 (2,2%) trường hợp LS độ cao. Tỉ lệ CSR ở nam cao hơn so với ở nữ (85,9% so với 56%, p= 0,004). Tỉ lệ NS ở nam cũng cao hơn ở nữ nhưng ghi nhận có ý nghĩa thống kê (25% so với 12%, p = 0,25).
Kết luận: Một tỉ lệ đáng kể các trường hợp viêm niêm mạc hang vị dạng chuyển sản trên nội soi mang tổn thương tiền ung thư. Nên thực hiện sinh thiết thường qui ở các trường hợp này để có kế hoạch theo dõi thích hợp.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất