Đặc điểm và nguồn mạch nuôi u ở bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan

Trong 98 bệnh nhân đ-ợc lựa chọn điều trị theo khuyến cáo của Hội Nghiên cứu Bệnh gan Hoa Kỳ, thấy: khối ung th- (UT) chủ yếu nằm ở thùy gan phải (62,2%), chỉ có 5,1% bệnh nhân (BN) UTở thùy gan trái. Tình trạng xâm lấn tĩnh mạch (TM) cửa gặp ở 12,2% BN và 7,1% khối u có phá hủy tạo shunt động TM trong gan. Hầu hết khối u nhận máu nuôi   d-ỡng từ động mạch (éM) gan phải, chỉ có 6 BN khối u nhận máu thêm từ nguồn mạch bàng hệ ngoài gan, chủ yếu từ  éM hoành d-ới

Ung  th-  biểu  mô  tế  bào  gan  (HCC)  là một bệnh lý ác tính th-ờng gặp, đứng hàng thứ  năm  trên  thế  giới  trong  các  loại  UT. 

Bệnh  có  tiên  l-ợng  rất  xấu,  thời  gian  sống thêm  th-ờng  không  quá  6  tháng  nếu  nh- không có các biện pháp điều trị tích cực.Một  trong  những  ph-ơng  pháp  điều  trị UT gan đang đ-ợc áp dụng rộng rãi hiện naylà  bơm  hóa chất  qua đ-ờng  éM  và  có  thể gây tắc hoàn toàn éM nuôi u (Transcatheter Oily Chemoebolization –  TOCE). Đây là ph-ơngpháp đã đ-ợc nhiều nghiên cứu trên thế giới và  trong  n-ớc  đánh  giá  có  hiệu  quả,  làm giảm các triệu chứng bệnh ở giai đoạn cuối, kéo  dài  thời  gian  sống  và  nâng  cao  chất l-ợng cuộc sống cho ng-ời bệnh. Tuy nhiên,để lựa chọn BN và nâng cao hiệu quả điều trịbằng ph-ơng pháp TOCE c?n xác định rõ đặc điểm của khối u cũng nh- nguồn éM vào nuôi u, trên cơ sở đó có thái độ đúng trong sử dụng hóa chất và ngăn chặn triệt để nuôi d-ỡng khối u