ĐẶC TÍNH CƠ HỌC CỦA KHUNG CỐ ĐỊNH NGOÀI DẠNG KHỐI CẶP MỚI SẢN XUẤT DÙNG CỐ ĐỊNH GÃY THÂN XƯƠNG DÀI

ĐẶC TÍNH CƠ HỌC CỦA KHUNG CỐ ĐỊNH NGOÀI DẠNG KHỐI CẶP MỚI SẢN XUẤT DÙNG CỐ ĐỊNH GÃY THÂN XƯƠNG DÀI
Cao Thỉ1, Phạm Quang Vinh1, Cao Bá Hưởng1, Nguyễn Thế Linh2, Đoàn Trường Giang2, Lê Đình Hải3, Trần Bình Dương3, Dương Đình Triết4, Mai Thanh Việt4, Nguyễn Việt Trung5
TÓM TẮT :
Đặt vấn đề: Khung cố định ngoài dạng khối cặp (KCDNDKC) dùng cố định các gãy thân xương dài có nhiều ưu điểm nhưng trong nước chưa sản xuất và giá thành nhập khẩu còn rất đắt. Vì vậy, chúng tôi nghiên cứu chế tạo bộ KCDNDKC trong nước và tiến hành đánh giá đặc tính cơ học của khung cố định ngoài (KCDN) mới chế tạo được trước khi sử dụng trên bệnh nhân.

Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm cơ học của KCDNDKC mới sản xuất

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Đối tượng nghiên cứu: Khung cố định ngoài dạng khối cặp.

Phương pháp nghiên cứu: KCDNDKC sau khi được sản xuất sẽ được nghiên cứu xác định đặc tính cơ học bằng 2 cách. Nghiên cứu gồm thực hiện bài toán mô phỏng trên máy tính và thực hiện mô hình thực nghiệm so sánh sự chịu lực của KCDNDKC mới sản xuất với KCDN Orthofix và KCDN Muller.

Kết quả: Thiết kế và chế tạo thành công KCDNDKC bằng vật liệu thép SUS 304 và nhôm 6061 anode nhuộm màu. Trên bài toán mô phỏng, KCDNDKC mới sản xuất có độ an toàn trong miền đàn hồi khi sử dụng. Trên thực nghiệm, KCDNDKC chịu lực nén, lực xô ngang, lực kéo và lực xô dọc tốt hơn hoặc tương đương với KCDN Orthofix và Muller.

Kết luận: Khung cố định ngoài dạng khối cặp mới sản xuất đẹp, đáp ứng về các đặc tính cơ học có thể sử dụng được trên lâm sàng.

Mảnh ghép tự thân lấy từ một phần gân bánh chè, gân khối gân cơ chân ngỗng, gân cơ tứ đầu đùi (QT) được khẳng định có nhiều ưu điểm vượt trội(1). Hiện nay, đã có nhiều tác giả nghiên cứu sử dụng mảnh ghép lấy từ một phần QT để tái tạo lại dây chằng chéo trước (ACL) với những ưu điểm như cách lấy nhanh chóng, có thể lấy kèm hoặc không kèm mẩu xương. QT to và chắc nên khi lấy đi một phần cũng ít gây ảnh hưởng đến độ chắc của phần cơ tứ đầu đùi còn lại. Loại vật liệu này đang rất phổ biến để tái tạo lại dây chằng chéo trước(2). Tuy nhiên việc nghiên cứu về giải phẫu QT, cũng như ứng dụng để hỗ trợ cho công tác điều trị lại chưa được nghiên cứu ở nước ta. Trước thực tiễn đó, chúng tôi thực hiện đề tài này nhằm nghiên cứu về giải phẫu QT, từ đó đưa ra những ứng dụng lâm sàng cho việc lấy gân được tốt nhất.