Đánh giá 104 bệnh nhân gây tê đám rối thần kinh cổ để phẫu thuật bướu giáp
Tên bài báo:Đánh giá 104 bệnh nhân gây tê đám rối thần kinh cổ để phẫu thuật bướu giáp
Tác giả:Nghiêm Thanh Tú, Đỗ Văn Báu, Văn Công Phước
Tên tạp chí:Y học thực hành
Năm xuất bản:2003Số:9Tập:459Trang:52-53
Tóm tắt:
Tiến cứu trên 104 BN có chỉ đinh phẫu thuật bướu giáp, không có chống chỉ định gây tê. Kết quả gây tê đám rối thần kinh cổ (ĐRTKC) mức độ vô cảm độ 1, 2 đạt 94,24% kết quả này cao hơn so với châm tê. Thời gian bắt đầu có tác dụng của thuốc tê là 5,5 phút. Thời gian tê 125 phút thời gian phẫu thuật 95 phút, như vậy thời gian tê đủ để phẫu thuật. Có một số trường hợp thời gian phẫu thuật kéo dài đến 140 phút và cuối cuộc mổ bệnh nhân đau sau đó có cho thên thuốc giảm đau đảm bảo vô cảm cho đến khi mổ kết thúc (dự định dùng thuốc Marcain 0,5% cho những trường hợp tiên lượng cuộc mổ kéo dài >140 phút). Đối với tuần hoàn sự thay đổi mạch, huyết áp thường thay đổi chủ yếu ở 30 phút đầu sau đó ổn định nhưng nếu tiền mê tốt thì hiện tượng này không xảy ra. Đối với hô hấp thở oxy 3-4 lần/phút SaO2 96-100%. Một số bệnh nhân bị khàn tiếng hoặc hội chứng hormer triệ chứng này hết khi thuộc tê hết tác dụng. Liều lượng lidocain 5-6mg/kg. Vị trí là đường thẳng cắt ngang bờ trên xương móng và bờ sau xương ức đòn chũm. Phương pháp này ít độc, kinh tế, ít tai biến.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất