Đánh giá ảnh hưởng của bệnh Alzheimer lên chức năng hoạt động hàng ngày và khả năng tái hòa nhập cộng đồng

Bệnh Alzheimer là nguyên nhân quan trọng gây tình trạng phụ thuộc ở người già, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng sống của người bệnh và làm tăng gánh nặng cho gia đình cũng như các cơ sở y tế. Mục tiêu: Đánh giá ảnh hưởng của bệnh Alzheimer lên chức năng hoạt động hàng ngày và khả năng tái hoà nhập cộng đồng. Nghiên cứu trên 86 bệnh nhân được chẩn đoán bệnh Alzheimer theo tiêu chuẩn DSM-4, được khám lâm sàng, khám thần kinh, làm các trắc nghiệm thần kinh tâm lý và chụp cộng hưởng từ sọ não, sử dụng các thang điểm ADL, IADL và Wood-Dauphine để đánh giá khả năng hoạt động hàng ngày. Kết quả: 82,6% có giảm các hoạt động cơ bản và 83,8% có giảm các hoạt động hàng ngày có sử dụng phương tiện dụng cụ. 54,7% bệnh nhân Alzheimer không có khả năng tái hoà nhập cộng đồng. Kết luận: Có sự liên quan giữa mức độ nặng của bệnh với khả năng thực hiện các hoạt động hàng ngày và khả năng tái hoà nhập cộng đồng.

Bệnh Alzheimer là thể bệnh thường gặp nhất của hội chứng sa sút trí tuệ (SSTT). Đây là một bệnh thoái hoá thần kinh gây suy giảm nhiều lĩnh vực nhận thức đặc biệt là trí nhớ và gây các biến đổi về hành vi làm suy giảm nghiêm trọng chất lượng sống của bệnh nhân. Dưới góc độ kinh tế, đây cũng là một trong những bệnh chi phí tốn kém nhất, chỉ đứng sau các bệnh tim mạch và ung thư. Một nghiên cứu của bệnh viện Lão khoa Trung Ương cho thấy tỷ lệ hiện mắc SSTT (chủ yếu là bệnh Alzheimer) ở người già sống tại cộng đồng là 4,5%. Tuổi càng tăng, tỷ lệ hiện mắc SSTT càng cao, cứ sau mỗi 5 năm kể từ tuổi 60, tỷ lệ hiện mắc tăng lên 1,76 lần [6].

Ở Việt Nam, SSTT mới được chú ý trong thời gian gần đây. Đơn vị nghiên cứu trí nhớ và sa sút trí tuệ của bệnh viện Lão khoa Trung Ương đã tiến hành nhiều nghiên cứu về đặc điểm lâm sàng của các thể SSTT, các trắc nghiệm thần kinh tâm lý, các biomarker trong dịch não tuỷ [1, 5 ]. Tuy nhiên các nghiên cứu về ảnh hưởng của bệnh lên các hoạt động hàng ngày cũng như khả năng tái hoà nhập cộng đồng chưa được quan tâm nghiên cứu. Chính vì vậy, đề tài này được tiến hành nhằm mục đích: đánh giá ảnh hưởng của bệnh Alzheimer lên chức năng hoạt động hàng ngày và khả năng tái hoà nhập cộng đồng.