ĐÁNH GIÁ ẢNH HƯỞNG CỦA TỤT HUYẾT ÁP SAU ĐẶT NỘI KHÍ QUẢN Ở BỆNH NHÂN HỒI SỨC TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103

ĐÁNH GIÁ ẢNH HƯỞNG CỦA TỤT HUYẾT ÁP SAU ĐẶT NỘI KHÍ QUẢN Ở BỆNH NHÂN HỒI SỨC TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103

Mc tiêu: Xác định tỷ lệ tụt huyết áp (HA) sau đặt nội khí quản (NKQ) và đánh giá ảnh hưởng của biến chứng tụt HA trên bệnh nhân (BN) tại Khoa Hồi sức (intensive care unit – ICU), Bệnh viện Quân y 103. Đi tưng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả, cắt ngang trên 216
BN đặt NKQ lần đầu tại Khoa Điều trị tích cực, Bệnh viện Quân y 103 từ 3/2017 – 4/2019. Kt qu: Sau đặt NKQ, 45,4% BN có tụt HA, tỷ lệ tử vong ở nhóm có tụt huyết áp là 36,7% (36/98 BN), so với nhóm không tụt HA là 22,0% (26/118 BN) (p < 0,05). Kt lun: Tụt HA sau đặt NKQ chiếm tỷ lệ cao và có liên quan tăng nguy cơ tử vong trong bệnh viện.

Phần lớn BN nặng tại Khoa Hồi sức được đặt NKQ để cung cấp oxy và thông khí. Tuy nhiên, việc đặt NKQ ở BN hồi sức, đặc biệt BN nặng có thể dẫn đến một số biến chứng như viêm phổi hít, sặc, nhịp chậm, co thắt phế quản, ngừng tuần hoàn, đặt nhầm vào thực quản, biến đổi huyết động. Đặc biệt, tụt HA ở BN nặng có liên quan đến tiên lượng tử vong.

Mặc dù đặt NKQ là một thủ thuật rất quan trọng, mang lại nhiều lợi ích cho BN hồi sức, nhưng cũng có thể xảy ra nhiều diễn biến xấu với BN. Trên thế giới và trong nước đã có một số báo cáo về tụt HA sau đặt NKQ ở ICU [2, 3, 4]. Tuy nhiên, chưa có sự thống nhất về ảnh hưởng của tụt HA sau đặt NKQ. Chúng tôi thực hiện nghiên cứu này nhằm: Khảosát tỷ lệ tụt HA và một số yếu tố liên quan của biến chứng tụt HA trên BN tại Khoa Hồi sức, Bệnh viện Quân y 103