ĐÁNH GIÁ ÁP DỤNG PHÂN LOẠI SCHUTZMAN TRONG CHỈ ĐỊNH CHỤP CT SCAN SỌ NÃO TRẺ CHẤN THƯƠNG ĐẦU NHẸ
ĐÁNH GIÁ ÁP DỤNG PHÂN LOẠI SCHUTZMAN TRONG CHỈ ĐỊNH CHỤP CT SCAN SỌ NÃO TRẺ CHẤN THƯƠNG ĐẦU NHẸ TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 2
Nguyễn Huy Luân*
TÓM TẮT :
Mục tiêu: Xác định giá trị vàđộ tin cậy của thang phân loại chấn thương đầu nhẹ trẻ em của Schutzman trong chỉđịnh chụp CT scan sọ não.
Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang có phân tích, tiến cứu.
Kết quả: 357 ca chấn thương đầu. Tỷ lệ nam/nữ = 1,4/1 Lứa tuổi thường gặp nhất là 3-5 tuổi (35,3%). Nguyên nhân gây tai nạn thường gặp nhất là té ngã (49,6%) và tai nạn giao thông (45,4%). Tỷ lệ tổn thương não trên CT scan theo thang phân loại chấn thương đầu nhẹ trẻ em của Schutzman: cao nhất ở nhóm nguy cơ cao 63,1%, nhóm nguy cơ trung bình 25,5%, nhóm nguy cơ nhẹ không có tổn thương não. Có mối liên quan cóý nghĩa thống kê giữa phân loại theo Schuzman với TT não trên CT scan sọ não. Có sự cách biệt về trung bình điểm Glasgow giữa các nhóm nguy cơ theo phân loại Schutzman. Phân loại theo Schutzman có độ nhạy là 89,9% và độ chuyên là 74% trong chỉđịnh chụp CT scan sọ não. Tỷ số độ khả dĩ dương trong nhóm nguy cơ cao là 2,72, trong nhóm nguy cơ trung bình là 0,54 và bằng không trong nhóm nguy cơ nhẹ. Tỷ lệ bỏ sót tổn thương não trong nhóm không có chỉ định chụp CT scan sọ não theo phân loại Schutzman là 8%. Không có bỏ sót các trường hợp cần phẫu thuật.
Kết luận: Thang phân loại chấn thương đầu nhẹ trẻ em của Schutzman có tính giá trị và độ tin cậy cao trong chỉ định chụp CT scan sọ não.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất