ĐÁNH GIÁ BIẾN ĐỔI DỊCH KHOẢNG KẼ PHỔI TRƯỚC VÀ SAU CUỘC LỌC MÁU XÁC ĐỊNH BẰNG PHƯƠNG PHÁP SIÊU ÂM
ĐÁNH GIÁ BIẾN ĐỔI DỊCH KHOẢNG KẼ PHỔI TRƯỚC VÀ SAU CUỘC LỌC MÁU XÁC ĐỊNH BẰNG PHƯƠNG PHÁP SIÊU ÂM Ở BỆNH NHÂN SUY THẬN MẠN TÍNH LỌC MÁU CHU KỲ
Phạm Quốc Toản*; Hoàng Trung Vinh*; Trịnh Trọng Đạt*
TÓM TẮT
Mục tiêu: đánh giá biến đổi dịch khoảng kẽphổi trước và sau cuộc lọc bằng phương pháp siêu âm. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu 63 bệnh nhân (BN) suy thận mạn tính (STMT) lọc máu chu kỳ(LMCK) tại Bệnh viện Quân y 103 được khám lâm sàng, xét nghiệm, siêu âm phổi trước và sau cuộc lọc máu. Kết quả: sau lọc máu, số đường B giảm đi từ13,0 ± 16,9 còn 4,0 ± 6,6 (p < 0,001). Số đường B giảm đi trong quá trình lọc tương quan với tỷ lệ cân nặng giảm đi sau lọc máu và với URR, Kt/V. Kết luận: siêu âm phổi là phương pháp hữu ích giúp đánh giá hiệu quảrút nước trong dịch khoảng kẽphổi ởBN LMCKSuy thận mạn tính gây nên nhiều rối loạn cân bằng nội môi, rối loạn nội tiết, cuối cùng dẫn đến suy thận giai đoạn cuối, đòi hỏi phải điều trịthay thếthận. Phù phổi kẽlà một biểu hiện thường gặp ởBN STMT LMCK, đặc biệt trước các cuộc lọc máu. Loại bỏdịch thừa bằng siêu lọc nhằm đạt trọng lượng khô đảm bảo cân bằng dịch trong cơthểlàm gi ảm biến chứng tim mạch. Xác định trọng lượng khô và dịch khoảng kẽphổi bằng các phương pháp không xâm nhập như đo trởkháng sinh học, định lượng nồng độANP, X quang tim phổi đang được ứng dụng trong thực hành lâm sàng
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất