ĐÁNH GIÁ CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ Ở BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT TIM MỞ BỆNH VAN HAI LÁ THEO THANG ĐIỂM EUROSCORE II

ĐÁNH GIÁ CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ Ở BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT TIM MỞ BỆNH VAN HAI LÁ THEO THANG ĐIỂM EUROSCORE II
Phạm Thái Dũng; Nguyễn Thái Long
TÓM TẮT
Mục tiêu: đánh giá các yếu tốnguy cơ ởbệnh nhân (BN) phẫu thuật tim mở bệnh van hai lá (VHL) theo thang điểm EuroSCORE II. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu tiến cứu, mô tả trên 185 BN  được phẫu thuật bệnh VHL  đơn thuần hoặc có kết hợp với phẫu thuật khác từtháng 7 – 2015  đến 7 – 2016, tại Bệnh viện E. BN sau khi có kết quả khám lâm sàng và xét nghiệm sẽ tính  điểm theo EuroSCORE II. Kết quả:  BN phẫu thuật chủyếu  ởmức  độ nguy cơtrung bình và cao, tương ứng 51,9% và 47%. Mức độ nguy cơ càng cao, tỷ lệ tử vong và biến chứng càng tăng. Có sựkhác biệt rõ có ý nghĩa thống kê vềbiến chứng đột quỵ não, suy thận, suy hô hấp sau mổgiữa mức độ nguy cơ trung bình và cao (p < 0,05). Trong 3 nhóm yếu tốnguy cơ, gặp chủ yếu các yếu tố: mổtim trước đây (17,8%); tình trạng nặng trước mổ(10,3%); tăng áp lực  động mạch phổi (89,7%); phẫu thuật cấp cứu (12,7%); nhiều can thiệp phẫu thuật (82,7%).  Kết luận:  bảng  điểm EuroSCORE II có giá trịtrong  đánh giá yếu tốnguy cơvà tiên lượng biến chứng ởBN phẫu thuật tim mởbệnh VHL.