Đánh giá chỉ số tình trạng quanh răng và nhu cầu điều trị ở phụ nữ có thai tại bệnh viện Đống Đa – Hà Nội năm 2012
Luận văn Đánh giá chỉ số tình trạng quanh răng và nhu cầu điều trị ở phụ nữ có thai tại bệnh viện Đống Đa – Hà Nội năm 2012. Cùng với sự phát triển của kinh tế xã hội ở nước ta trong những năm gần đây, việc chăm sóc sức khỏe nói chung và sức khỏe răng miệng nói riêng là vấn đề đang ngày càng được mọi người quan tâm. Trong những vấn đề răng miệng thường được quan tâm thì bệnh vùng quanh răng đã và đang là một trong những bệnh phổ biến ở Việt Nam cũng nhiều nước trên thế giới. Những tình trạng cần quan tâm, được coi là có nhu cầu điều trị có tỉ lệ khá cao.
Gần đây theo những nghiên cứu về dịch tễ học của “Trung tâm quốc gia về thống kê sức khoẻ” (National Centre for Health Statistics-Mỹ), và những điều tra của “Viện quốc gia nghiên cứu nha khoa” (National Institute of Dental Research-Mỹ) đáp ứng của mỗi người đối với bệnh quanh răng là khác nhau. Tính mẫn cảm của mỗi người đối với bệnh QR dường như thay đổi tuỳ theo những yếu tố nguy cơ nào đang hoạt động.
Một đối tượng có nguy cơ đặc biệt đó là phụ nữ mang thai. Tuy nhiên, hiện nay vấn đề chăm sóc răng miệng ở phụ nữ có thai vẫn chưa thực sự được quan tâm và vẫn còn tồn tại những quan niệm có phần chưa đúng trong cộng đồng. Đa số các thai phụ đều có xu hướng phớt lờ sức khỏe răng miệng hoặc rất lo lắng, e ngại nếu phải can thiệp điều trị răng miệng trong khi đang mang thai nên tình trạng quanh răng ở phụ nữ mang thai thường không được kiểm soát tốt.
Muốn đánh giá tình trạng vùng quanh răng thì chúng ta cần đánh giá nhiều chỉ số khác nhau, trong đó chỉ số nhu cầu điều trị quanh răng cộng đồng (CPITN) giúp đánh giá tình trạng quanh răng và nhu cầu điều trị quanh răng. Trên thế giới đã có nhiều nghiên cứu về tình trạng quanh răng ở phụ nữ có thai, tuy nhiên những nghiên cứu này lại chưa được được công bố nhiều ở Việt Nam.
Để có thông tin cụ thể và thực tế hơn về tình trạng quanh răng trên phụ nữ có thai em xin được lập khảo sát “ Đánh giá chỉ số tình trạng quanh răng và nhu cầu điều trị ở phụ nữ có thai tại bệnh viện Đống Đa – Hà Nội năm 2012”.
Khảo sát này nhằm các mục tiêu:
1.Đánh giá tình trạng quanh răng ở phụ nữ có thai tại bệnh viện Đống Đa – Hà Nội theo chỉ số CPITN.
2.Xác định nhu cầu điều trị ở các nhóm đối tượng trên
MỤC LỤC
ĐẶT VẤN ĐỀ1
Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU3
1. Giải phẫu vùng quanh răng3
1.1.Lợi3
1.2. Dây chằng quanh răng5
1.3.Xương răng6
1.4. Xương ổ răng7
2. Dịch tễ học bệnh quanh răng7
2.1. Trên thế giới8
2.2. Ở Việt Nam8
3. Bệnh căn bệnh sinh bệnh vùng quanh răng9
4. Bệnh quanh răng ở phụ nữ mang thai10
5. Chỉ số nhu cầu điều trị quanh răng cộng đồng (CPITN)13
Chương 2 : ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU15
1. Đối tượng nghiên cứu15
2. Phương pháp nghiên cứu15
2.1 Thiết kế nghiên cứu15
2.2. Cỡ mẫu cho tỉ lệ hiện mắc bệnh quanh răng15
2.3. Phương pháp chọn mẫu16
2.4. Phương pháp thu thập thông tin16
2.5. Tiến hành nghiên cứu:17
3. Các chỉ số sử dụng trong nghiên cứu17
3.1. Chỉ số nhu cầu điều trị quanh răng cộng đồng (CPITN)17
4. Sai số và biện pháp khống chế sai số18
5. Y đức trong nghiên cứu19
6. Hạn chế của nghiên cứu19
Chương 3 : KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU20
1. Đặc điểm chung của mẫu nghiên cứu20
2. Tình trạng quanh răng và chỉ số CPITN của đối tượng nghiên cứu21
Chương 4 : BÀN LUẬN28
1. Đặc điểm của mẫu nghiên cứu28
2. Đánh giá phương pháp xác định chỉ số CPITN29
3. Bàn luận về kết quả thăm khám30
3.1. Tình trạng quanh răng của đối tượng nghiên cứu30
3.2 Nhu cầu điều trị quanh răng của đối tượng nghiên cứu31
4. So sánh kết quả giữa các nhóm đối tượng theo tuổi thai32
4.1. So sánh chỉ số CPITN giữa các nhóm đối tượng theo tuổi thai32
4.2. So sánh sự chảy máu khi thăm khám giữa các nhóm đối tượng theo tuổi thai32
4.3. So sánh độ sâu thăm khám ở các mức độ giữa các nhóm đối tượng nghiên cứu theo tuổi thai33
4.4. So sánh về tình trạng cao răng giữa các nhóm đối tượng nghiên cứu theo tuổi thai34
KẾT LUẬN36
KIẾN NGHỊ37
TÀI LIỆU THAM KHẢO
PHỤ LỤC
TÀI LIỆU THAM KHẢO
Tài liệu Tiếng Việt
1.Đại học Y Hà Nội (2005). Phương pháp nghiên cứu khoa học – Nhà xuất bản Y học
2.Bộ môn Nha chu (2011). Giáo trình Nha chu. Đại học Y Hà Nội, Viện đào đạo Răng Hàm Mặt
3.Trần Văn Trường, Lâm Ngọc Ấn, Trịnh Đình Hải (2001). Điều tra sức khỏe răng miệng toàn quốc. NXB Y học Hà Nội.
4.Đỗ Quang Trung (1998). Bệnh học quanh răng. Bài giảng Chuyên khoa và Sau Đại học, Đại học Y Hà Nội
5.Đào Ngọc Phong (1997). Phương pháp nghiên cứu sức khỏe cộng đồng. Nhà xuất bản Y học, 43-45
6.Nguyễn Xuân Thực, Đỗ Quang Trung, Tạ Văn Bình (2008). Đánh giá tình trạng quanh răng ở bệnh nhân đái tháo đường được điều trị nội trú tại khoa nội tiết bệnh viện Bạch Mai. Tạp chí y học thực hành – Bộ Y tế
7.Nguyễn Cẩn, Ngô Đồng Khanh (2007). Phân tích dịch tễ bệnh sâu răng và nha chu ở Việt Nam. Tạp chí Y học TP. Hồ Chí Minh, tập 11, số 3, 2007
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất