ĐÁNH GIÁ GIÁ TRỊ CỦA KHOẢNG SÁNG SAU GÁY TRONG SÀNG LỌC HUYẾT THANH MẸ BA THÁNG ĐẦU CỦA THAI KỲ ĐỂ PHÁT HIỆN THAI HỘI CHỨNG DOWN

ĐÁNH GIÁ GIÁ TRỊ CỦA KHOẢNG SÁNG SAU GÁY TRONG SÀNG LỌC HUYẾT THANH MẸ BA THÁNG ĐẦU CỦA THAI KỲ ĐỂ PHÁT HIỆN THAI HỘI CHỨNG DOWN
Hoàng Thu Lan*; Hoàng Thị Ngọc Lan*; Trần Đức Phấn*;
Lương Thị Lan Anh*; Lã Đình Trung*
TÓM TẮT
Mục tiêu:  phân tích kết quả sàng lọc huyết thanh m  ba tháng đầu thai kỳ trong phát hiện nguy cơ bất thường thai nhi và đánh giá giá trị của siêu âm khoảng sang sau gáy (KSSG) để phát hiện các thai bất thường nhiễm sắc thể (NST) trong ba tháng đầu thai kỳ.  Đối tượng và phương pháp:  1.651 thai phụ được làm sàng lọc trong ba tháng đầu thai kỳ từ tháng 8  –  2015 đến 5 – 2017 tại Trung tâm Tư vấn Di truyền, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội.  Kết quả: ở KSSG từ 2,0 –  2,4 mm: tỷ lệ phát hiện 2/9 = 22,2% và giá trị tiên đoán dương tính 2/93 = 2,2%. Ở KSSG từ  2,5  –  2,9 mm:  tỷ  lệ  phát  hiện  2/9  =  22,2%  và  giá  trị  tiên  đoán  dương  tính   2/37  =  5,4%. Nếu KSSG ≥ 3,0 mm: tỷ lệ phát hiện 4/9 = 44,4% và giá trị tiên đoán dương tính 4/35 =  11,4%.
Kết luận:  chọn ngưỡng cut-off cho KSSG trên siêu âm ở ba tháng đầu thai kỳ ≥ 2,5 mm để làm tăng tỷ lệ phát hiện thai hội chứng Down