ĐáNH GIá HậU QUả HÔ HấP DO HíT CHấT NÔN óI Và Sử DụNG THUốC CHốNG BUồN NÔN –NÔN SAU PHẫU THUậT TAI MũI HọNG TạI BệNH VIệN QUậN THủ ĐứC
ĐáNH GIá HậU QUả HÔ HấP DO HíT CHấT NÔN óI Và Sử DụNG THUốC CHốNG BUồN NÔN –NÔN SAU PHẫU THUậT TAI MũI HọNG TạI BệNH VIệN QUậN THủ ĐứC
Phạm Quốc Dũng, Bệnh viện quận Thủ Đức TP. HCM
Trần Thị ánh Hiền, Bệnh viện ĐHYD Tp. HCM
Nguyễn Đoan Nghiêm, Nguyễn Văn Chừng
Đại học Y Dược Tp. HCM
TÓM TẮT
Mục tiêu: Đánh giá hậu quả của hít chất nôn ói đối với cơ quan hô hấp và sử dụng thuốc chống buồn nôn –nôn sau phẫu thuật Tai Mũi Họng tại Bệnh viện Quận Thủ Đức, Tp. Hồ Chí Minh
Phương pháp nghiên cứu: Tiền cứu áp dụng lâm sàng. Kết quả -Bàn luận: Đánh giá hậu quả khi hít chất ói mữa vào phổi gây tai biến khi gây mê và phẫu thuật.Tiếnhành nghiên cứu lâm sàng có nhóm chứng trên 140 bệnh nhân (BN) có nguy cơ buồn nôn và nôn sau mổ (BNNSM) từ trung bình đến cao, được phẫu thuật Tai Mũi Họng tại Bệnh viện quận Thủ Đức từ tháng 10 năm 2009 đến tháng 5 năm 2010. Số bệnh nhân 140 người được chia làm 2 nhóm ngẫu nhiên, nhóm 1: dự phòng buồn nôn -nôn với Dexamethason 4 mg và Ondansetron 4 mg.
Nhóm 2: nhóm chứng, không dùng thuốc dự phòng nôn.
Xác định tỉ lệ buồn nôn và nôn sau mổ (BNNSM) trong 24
giờ đầu ở 2 nhóm và tác dụng phụ của thuốc chống nôn.Tỷ lệ buồn nôn –nôn (BNNSM) trong 24 giờ ở nhóm 1 là 8,57% thấp hơn so với nhóm chứng là 47,14% (p < 0,001). Trong nhóm 1 có 1,43% BN bị ngứa, 2,86% nhức đầu và 2,86% chóng mặt
Kết luận: Nhữngchất chứa ở dạ dày khi ói mữa hít vào phổi gây viêm phổi, suy hô hấp nguy hiểm và hiển nhiên. Thuốc chống nôn Ondansetron 4 mg phối hợp với Dexamethason 4 mg có hiệu quả thật sự chắc chắn và rất ít gây tác dụng phụ trong dự phòng buồn nôn –nôn khi phẫu thuật Tai Mũi Họng trên bệnh nhân có nguy cơ trung bình và cao về buồn nôn -nôn
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất