Đánh giá hiệu quả của các phương pháp trợ thị trên người khiếm thị lớn tuổi

Nghiên cứu được thực hiên trên 85 bênh nhân khiếm thị từ 18 tuổi trở lên. Mục đích: Đánh giá hiệu quả về mặt chức năng thị giác sau khi sử dụng các phương pháp trợ thị cho những bệnh nhân khiếm thị lớn tuổi. Tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến kết quả của việc trợ thị. Phương pháp nghiên cứu: Tất cả các bệnh nhân được khám: tìm nguyên nhân gây khiếm thị, thử thị lực xa, chỉnh tật khúc xạ, đánh giá mức độ khiếm thị, thử thị lực gần, thử các kính trợ thị gần. Kết quả: Có 24,8% trường hợp khiếm thị ở mức độ nặng, thị lực gần trung bình trước trợ thị là 0,34 ± 0,8; sau trợ thị tăng 0,38 ± 0,04; đổng thời khoảng cách đọc trước trợ thị là 6,2 ± 2,9; sau trợ thị tăng 10,73 ± 4,57; sau trợ thị có 65,9% trường hợp thị lực gần đạt mức tốt (>0,4). Kết luận: Các phương pháp trợ thị thực sự có ý nghĩa trong việc cải thiện sức nhìn cho bệnh nhân khiếm thị.
ĐẶT VÂN ĐỂ.
Như chúng ta đã biết 80% lượng thông tin từ bên ngoài được con người tiếp nhận thông qua hệ thống thị giác, bởi vậy khi hệ thống này không hoàn chỉnh sẽ làm ảnh hưởng đến khả năng truyền thông tin lên vỏ não, ảnh hưởng trực tiếp tới những hoạt động trong cuộc sống, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống.
Theo WHO 1992 một người được gọi là khiếm thị khi chức năng thị giác của người đó bị giảm nặng, thậm chí ngay cả khi đã được điều trị hoặc điều chỉnh tật khúc xạ tốt nhất nhưng thị lực ở mắt tốt chỉ ở mức dưới 6/18 (0,33) cho đến còn phân biệt sáng tối (ST+) và/hoặc thị trường bị thu hẹp dưới 10° kể từ điểm định thị. Khi thị giác bị tổn hại sẽ gây rất nhiều khó khăn trong cuộc sống độc lập hàng ngày của người khiếm thị, cản trở những hoạt động như đọc, viết, ăn, khâu vá, đi du lịch, giao tiếp và tiếp xúc với người khác. Việc phục hổi chức năng thị giác cho những người khiếm thị nhằm giúp họ có thể sử dụng phần thị giác ít ỏi của mình tốt hơn, giúp họ bớt khó khăn trong cuộc sống độc lập.
Quy trình phục hổi chức năng thị giác cho người khiếm thị bao gổm 4 bước: đánh giá các tổn hại thị giác chủ quan, đánh giá các tổn hại thị giác khách quan, chỉ định các phương pháp trợ thị và hướng dẫn kỹ năng sông. Trong đó bước chỉ định các phương pháp trợ thi là bước quan trọng nhất. Các loại trợ thị bao gồm: trợ thị quang học phóng đại, trợ thị quang học không phóng đại, trợ thị phi quang học và trợ giúp ngoài thị giác. Trong các loại trợ thị thì những kính trợ thị quang học phóng đại đóng vai trò chủ chốt nhất, bản chất của nó dựa trên cơ chế phóng đại của các thấu kính hoặc hê thông thấu kính.
Ở những nước phát triển, lĩnh vực khiếm thị đã được phát triển từ những năm 1950, người ta đã xây dựng những trung tâm phục hồi chức năng dành riêng cho những người khiếm thị. Tại Mỹ hiên nay, thị giác của người khiếm thị lớn tuổi đang là một vấn đề thời sự bởi số lượng người khiếm thị do bênh thoái hoá hoàng điểm tuổi già gia tăng rất nhanh, việc hỗ trợ để đem lại cuộc sông có chất lượng cho họ đang là vấn đề cấp thiết.
Ở Việt nam, từ năm 1999, lĩnh vực khiếm thị mới bắt đầu được đề cập đến, tuy nhiên do công tác phòng chông mù loà của chúng ta còn rất nặng nề, sự hiểu biết và nhu cầu về chất lượng cuộc sông của những người khiếm thị chưa cao, nên mức độ quan tâm đến người khiếm thị còn hạn chế. Nhưng trong thời điểm hiện nay, khi đời sông được cải thiện thì việc chăm sóc cho những người khuyết tật nói chung và những người khiếm thị nói riêng cần phải được coi là vấn đề cấp bách của toàn xã hội. Tuy nhiên cho đến nay chưa có nghiên cứu nào đề cập đến vấn đề khiếm thị ở người lớn tuổi, bởi vậy chúng tôi đặt vấn đề nghiên cứu đề tài: “Đánh giá hiệu quả của các phương pháp trợ thị trên người khiếm thị lớn tuổi” nhằm mục đích:
–    Đánh giá hiệu quả về mặt chức năng thị giác sau khi sử dụng các phương pháp trợ thị cho những bệnh nhân khiếm thị lớn tuổi.
–    Tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến kết quả của việc trợ thị.