ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CỦA CHỌC HÚT SO VỚI SINH THIẾT XUYÊN THÀNH NGỰC TRONG CHẨN ĐOÁN U PHỔI VÀ TRUNG THẤT
ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CỦA CHỌC HÚT SO VỚI SINH THIẾT XUYÊN THÀNH NGỰC TRONG CHẨN ĐOÁN U PHỔI VÀ TRUNG THẤT
Đặng Thị Kiều Trinh(1), Trần Văn Ngọc(1,2)
TÓM TẮT :
Mục tiêu: Xác định giá trị chẩn đoán của phương pháp chọc hút bằng kim nhỏ (fine needle aspiration, FNA) và sinh thiết bằng kim sinh thiết cắt xuyên thành ngực trong chẩn đoán các khối u phổi và u trung thất nằm sát thành ngực.
Phương pháp nghiên cứu: Can thiệp lâm sàng. Từ tháng 09/2007 đến tháng 05/2009, tại BV Chợ Rẫy, 45 bệnh nhân gồm 35 u phổi và 10 u trung thất nằm sát thành ngực được chọc hút bằng kim CDTS 22G và sinh thiết cắt bằng kim Tru-Cut 16G xuyên thành ngực.
Kết quả: 45 bệnh nhân, gồm 42 trường hợp (93,3%) ác tính (trong đó ung thư tuyến phế quản chiếm 66,7%); 3 trường hợp (6,7%) lành tính. Độ nhạy, độ đặc hiệu của phương pháp chọc hút bằng kim CDTS 22G và sinh thiết cắt bằng kim Tru-Cut xuyên thành ngực lần lượt là 38,1%; 100% và 85,7%; 100% trong chẩn đoán bệnh lý ác tính. Tai biến chung của thủ thuật gồm TKMP chiếm 7,5%, tỉ lệ đặt ODLMP là 1,9%; tỉ lệ tràn máu màng phổi là 1,9%.
Kết luận: Chọc hút và sinh thiết xuyên thành ngực là thủ thuật an toàn, ít tốn kém, dễ thực hiện. Độ nhạy của FNA là 38,1%, của sinh thiết cắt 85,7%. Cần cải thiện thêm kỹ thuật để tăng hiệu quả chẩn đoán của phương pháp FNA.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất