Đánh giá hiệu quả của thông khí nhân tạo theo chiến lược ards network trong điều trị suy hô hấp cấp tiến triển

Mục tiêu:nghiên cứu hiệu quả và nhận xét các biến chứng của thông khí nhân tạo theo chiến lượcARDS network trong điều trị suy hô hấp cấp tiến triển. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu:nghiên cứu tiến cứu can thiệp, áp dụng thông khí nhân tạo theo chiến lược ARDS network cho 21 bệnh nhân suy hô hấp cấp tiến triển, điều trị tại khoa Hồi sức cấp cứu, bệnh viện Đà Nẵng, từ tháng 12/2007 – 9/2008.  Kết quả:lâm sàng và khí máu động mạch đề u được cải thiện trong quá trình thông khí. SpO2 trung bình tương ứng với các ngày 1, 2, 7 lần lượt: 91,1 ± 3,2; 92,2 ± 3,0; 94,1 ± 2,3(%), nhịp tim tương ứng là: 120,9 ± 10,5; 118,2 ± 9,5; 106,4 ± 12,6 (lần/phút) và nhịp thở tương ứng là: 24 ± 5; 23 ± 7; 20 ± 6 (lần/phút). Oxy hóa máu cũng được cải thiện đáng kể trong quá trình thông khí nhân tạo (TKNT), PaO2/FiO2trung bình tương ứng với các ngày 1, 2, 7 lầnlượt:136 ± 72; 188 ± 46 và 231 ± 74, sự cải thiện PaO
2/FiO2giữa các thời điểm nghiên cứu đều có ý nghĩa thống kê với p < 0,05. Tỷ lệ tử vong chung là 33,3%, phần lớn là tử vong trong tuần đầu ( 5/7bệnh nhân).
Biến chứ ng xẹp phổi và viêm phổi liên quan  đến TKNT chiếm tỷ lệ không nhỏ (tương ứ ng 9,5% và 19%). Khô ng gặp trường hợp nào có biến chứng tràn khí màng phổi hay tràn khí trung thất trong quá trình TKNT.
Kết luận:TKNT theo chiến lược ARDS network tỏ ra khá hiệu quả về cải thiện lâm sàng và các thôngsố khí  máu, biến chứng hay gặp nhất là viêm phổi liên quan đế n TKNT.