ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ ĐIỂU TRỊ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG CỦA PHƯƠNG PHÁP GIảM ÁP ĐĨA ĐệM QUA DA BằNG LASER

Nghiên cứu 61 bệnh nhân (BN) thoát vị đĩa đệm (TVĐĐ) cột sống thắt lưng, tuổi mắc bệnh trung bình 34,61 ± 5,67, giai đoạn thoát vị cơ bản là 2 và 3a, trong đó giai đoạn 2 chiếm 55,74% với tỷ lệ TVĐĐ L4-L5 là 65,82%, TVĐĐ L5-S1: 21,52%, L3-L4: 10,13%. Hiệu quả của phương pháp giảm áp đĩa đệm qua da bằng laser đối với BN TVĐĐ cột sống thắt lưng: kết qủa rất tốt và tốt tại thời điểm ra viện và sau 3 tháng điều trị là 63,93% và 86,04%, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê. Tỷ lệ khỏi bệnh sau 3 tháng điều trị là 83,72%. 4 BN (9,3%) phải chuyển điều trị phẫu thuật.
Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng chiếm 23% số BN vào điều trị tại Khoa Nội Thần kinh, Bệnh viện 103 (Nguyễn Văn Chương). Theo Lambert, 63% đau thắt lưng là do TVĐĐ, các tác giả trong nước nhận thấy 80% BN có hội chứng thắt lưng hông đang trong độ tuổi lao động là do TVĐĐ. Bệnh thường gặp ở cả nam và nữ, chủ yếu gặp ở độ tuổi lao động. Do đó, bệnh ảnh hưởng nhiều tới hoạt động nghệ nghiệp – sinh hoạt của BN, là gánh nặng cho xã hội.
Để điều trị bệnh TVĐĐ cột sống thắt lưng, hiện nay có 3 phương pháp: điều trị bảo tồn; can thiệp tối thiểu và điều trị ngoại khoa. Trong đó phương pháp can thiệp tối thiểu mang lại nhiều lợi ích và triển vọng. Bệnh viện 103 là cơ sở thứ hai ở Việt Nam và là cơ sở đầu tiên ở phía Bắc áp dụng phương pháp điều trị giảm áp đĩa đệm qua da bằng laser (Percutaneous Laser Disc Decompsession) từ tháng 8 – 2008.

Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá hiệu quả điều trị TVĐĐ cột sống thắt lưng của phương pháp giảm áp đĩa đệm qua da bằng laser ở nhóm BN nghiên cứu.