ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ U LYMPHO HODGKIN BẰNG PHÁC ĐỒ ABVD TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY GIAI ĐOẠN 2015-2020

ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ U LYMPHO HODGKIN BẰNG PHÁC ĐỒ ABVD TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY GIAI ĐOẠN 2015-2020
Lâm Mỹ Hạnh1, Trần Thanh Tùng1
1 Bệnh viện Chợ Rẫy
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: U lympho Hodgkin là một loại ung thư hạch có nguồn gốc từ tế bào lympho  và chiếm 10% tổng số u lympho nói chung, chiếm 0,6% của tất cả các bệnh ung thư. Nhiều nghiên cứu chứng minh hiệu quả điều trị u lympho Hodgkin đạt tỉ lui bệnh cao trên 80% ở lần điều trị đầu tiên. Phác đồ ABVD là một lựa chọn vì hiệu quả và tính an toàn cho bệnh nhân. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Đối tượng: bệnh nhân u lympho Hodgkin điều trị bằng phác đồ ABVD tại bệnh viện Chợ Rẫy trong giai đoạn 2015-2020. Phương pháp: Miêu tả cắt ngang hồi cứu. Kết quả: Từ năm 2015-2020, có 72 trường hợp u lympho Hodgkin được chẩn đoán với đặc điểm: Tuổi trung bình là 32 tuổi (nhỏ nhất 15, cao nhất 69 tuổi), tỉ lệ nam/nữ là 1,4.Vị trí tổn thương thường gặp ở cổ và trung thất (lần lượt là 61,1% và 26,4%), giai đoạn II và IV chiếm tỉ lệ cao nhất (lần lượt là 44,4% và 31,9%). Tỉ lệ đáp ứng hoàn toàn sau 8 chu kỳ là 62,5%, đáp ứng một phần là 31,9%. Sau xạ trị, tỉ lệ đáp ứng hoàn toàn là 88,9%. Tác dụng phụ của thuốc ghi nhận được chủ yếu là nôn ói và giảm bạch cầu. Tỉ lệ sống còn toàn bộ, sống còn không tiến triển sau 1 năm đều là 94,4%, tỉ lệ sống còn toàn bộ và sống còn không tiến triển sau 5 năm lần lượt là 87,5% và 84,7%. Kết luận: Phác đồ ABVD hiệu quả và an toàn cho bệnh nhân u lympho Hodgkin.

U lympho Hodgkin là một u lympho ác tính ít gặp,  chiếm  khoảng  10% tổng  số  u  lympho, chiếm  0,6% của  tất  cả  các  bệnh  ung  thư  và 0,2% của tất cả các trường hợp tử vong do ung thư. Theo thống kê Globocan (2020), trên thế giới có 83.087 ca u lympho Hodgkin mới mắc và Việt Nam có 651 ca. Hiện  nay,  có  một  số  phác  đồ  điều  trị  Ulympho Hodgkin như: ABVD, BEACOPP, Stanford V, hiệu quả tương đương nhau. Tuy nhiên, phác đồ ABVD có tác dụng phụ ít hơn. Trong  10  năm  qua,  Khoa  Huyết  Học  bệnh viện Chợ Rẫy đã và đang điều trị bệnh u lympho Hodgkin bằng phác đồ ABVD hoặc ABVD kết hợp xạ trị. Nhằm đánh giá hiệu qủa điều trị, chúng tôi tiến hành nghiên cứu này. Mục tiêu nghiên cứu.1.Mô tảđặc điểm lâm sàng và sinh học của bệnh u lympho Hodgkin tại Bệnh viện ChợRẫy từnăm 2015 đến 2020.2.Đánh giá hiệu quảđiều trịbệnh u lympho Hodgkin bằng phác đồABVD

Chi tiết bài viết
Từ khóa
Lympho Hodgkin, ABVD, đáp ứng hoàn toàn, đáp ứng một phần, không đáp ứng, bệnh tiến triển, bệnh tái phát

Tài liệu tham khảo
1. Bộ Y tế (2015) U lympho Hodgkin. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh lý huyết học. 58-62 
2. Nguyễn Trường Sơn, Trần Thanh Tùng, Lê Phước Đậm, Lâm Mỹ Hạnh (2011) “Đánh giá hiệu quả phác đồ ABVD trong điều trị lymphoma hodgkin tại khoa huyết học Bệnh viện Chợ Rẫy năm 2006-2010”. Tạp chí Y Học TP. Hồ Chí Minh, 15, (4).