Đánh giá hiệu quả dự phòng bệnh chảy máu trong sọ ở trẻ nhỏ bằng tiêm vitamin k cho trẻ sơ sinh

Bệnh chảy má u trong sọ (CMTS) là bệnh phổ biến, gây tử vong cao và nhiều di chứng thần kinh ở nước ta. Mục tiêu:Đánh giá hiệu quả phòng bệnh CMTS bằng tiêm vitamin K1 và K3 cho trẻ ngay sau sinh.  Đối tượng:Tất cả trẻ sơ sinh đến 3 tháng tuổi của tỉnh Hà Tây bị CMTS và trẻ không mắc bệnh từ 1/1/2000 đến 30/6/2004, trong đó tất cả trẻ mới sinh từ 1/6/2002 đến 30/6/2004 được tiêm 1mg vitamin K1 hoặc 2mg vitamin K3. Phương pháp: Nghiê n cứu dịch tễ, nghiên cứu can thiệp cộng đồng có đối chứng. Kết quả và Bàn luận : 62.057/ 82.069 trẻ mới sinh được tiêm vitamin K1 và vitamin K3, cho thấy: Biện pháp tiêm bắp một liều vitamin K cho trẻ mới sinh đã làmgiảm tỷ lệ CMTS ở trẻ nhỏ rõ rệt, tỷ lệ mắc bệnh giảm từ 3,3%o xuống còn 0,82%o. Giá trị dự phòng bệnh là 96%; Cả hai biện pháp, tiêm vitamin K1, hoặc tiê m vitamin K3 cho trẻ ngay ngày đầu sau sinh đều có hiệu quả dự phòng CMTS tương đương; Tiêm vitamin K cho trẻ mới sinh vớ i liều dự phòng CMTS bảo đảm an toàn.

Bệnh chả y máu trong sọ (CMTS) ở trẻ nhỏ do thiếu vitamin K hiện nay vẫn cò n là một bệnh thường gặ p ở nhiề u nướ c trê n thế giới . Tỷ lệ mắc bệ nh ở cá c nước phát triển trung bình 7,1
trẻ /100000 trẻ sinh, ở các nước đang phát triển, đại diệ n là Thái Lan, từ 35 – 72 trẻ/100000 trẻ sinh. Tỷ lệ tử vong chiế m từ 10 – 50%, số trẻ cứu sống thường mang cá c di chứng thần kinh chiế m đế n 67% [4]. Nhờ thực hiện chương trình dự phòng bằng tiêm vitamin K1 cho tất cả trẻ ngay sau sinh, hiện nay, bệnh này ở các nước phát triển hầu như không xảy ra