ĐáNH GIá HIệU QUả Dự PHòNG NÔN Và BUồN NÔN SAU Mổ CủA DEXAMETHASONE ở BệNH NHÂN SAU Mổ CắT AMYGDALES

ĐáNH GIá HIệU QUả Dự PHòNG NÔN Và BUồN NÔN SAU Mổ CủA DEXAMETHASONE ở BệNH NHÂN SAU Mổ CắT AMYGDALES

Trần Xuân Thịnh, Hồ Khả Cảnh

Trường Đại Học Y Dược Huế

TóM TắT

1.  Mục  tiêu:  Đánh  giá  tác  dụng  dự  phòng  nôn  và buồn  nôn  sau  mổ  cắt  amygdale  ở  trẻ  em  của dexamethasone liều 0,2 mg/kg.

2.  Đối  tượng  và  phương  pháp  nghiên  cứu:  Nghiên cứu được thực hiện trên 60 bệnh nhân  cả hai giới, tình trạng  sức  khoẻ  theo  phân  loại ASA là  I,  II.  Bệnh  nhân phẫu  thuật  cắt  Amygdales  theo  chương  trình  dưới  gây mê nội khí quản. Bệnh nhân được chia ngẫu nhiên làm 2 nhóm, mỗi nhóm 30 bệnh nhân. Nhóm dexamethasone: Dùng dexamethasone liều 0,2mg/kg tiêm tĩnh mạch sau khi khởi mê. Nhóm chứng: Dùng dung dịch muối sinh lý (NaCl  9%),  với  thể  tích  tương  đương  với  thể  tích dexamethasone  của  nhóm  dexamethasone.Chúng tôi đánh  giá tỷ lệ  nôn và  buồn  nôn  sau  mổ,  đau  họng  khi nghỉ và khi nuốt, thời gian ăn uống sau mổ và ghi nhận mức  độ  chảy  máu  trong  và  sau  mổ  cũng  như  các  tác dụng phụ khác của cả hai nhóm.

3.  Kết  quả:  Tỷ  lệ  nôn  tại  phòng  hậu  phẫu  ở  nhóm dexamethasone là23,3%, thấp hơn một cách có ý nghĩa so với nhóm chứng là 69,1% (p<0,01). Tỷ lệ nôn tại bệnh phòng ở nhóm dexamethasone là 10%, thấp hơn so với nhóm  chứng là  40%,  sự  khác  biệt  có  ý  nghĩa thống  kê (p<0,05) Mức độ đau họng lúc nghỉ và lúc nuốt ở nhóm dexamethasone  nhẹ  hơn  so  với  nhóm  chứng,  sự  khác biệt  có ý nghĩa thống kê (p<0,05) Tỷ lệ về mức độ mất máu sau mổ tương tự nhau giữa hai nhóm, thời gian ăn uống trở lại và thời  gian ra khỏi hồi tỉnh là ngắn hơn ở nhóm dexamethasone so với nhóm chứng, tuy nhiên sựkhác biệt không có ý nghĩa thống kê (p>0,05)