Đánh giá hiệu quả khí dung bằng Heparin kết hợp với Pulmicort và N-acetylcystein trên bệnh nhân bỏng hô hấp

Đánh giá hiệu quả khí dung bằng Heparin kết hợp với Pulmicort và N-acetylcystein trên bệnh nhân bỏng hô hấp tại Khoa Hồi sức cấp cứu, Bệnh viện Bỏng Quốc gia Lê Hữu Trác.
Ngô Tuấn Hưng1, Nguyễn Hải An2, Nguyễn Như Lâm2
1 Bệnh viện Bỏng Quốc gia Lê Hữu Trac
2 Bệnh viện Bỏng Quốc gia Lê Hữu Trác
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá hiệu quả khí dung bằng Heparin kết hợp với Pulmicort và N-acetylcys trên bệnh nhân bỏng hô hấp tại khoa hồi sức cấp cứu, Bệnh viện Bỏng quốc gia Lê Hữu Trác
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, can thiệp trên 29 bệnh nhân (BN) bỏng người lớn có bỏng hô hấp tại Khoa Hồi sức cấp cứu/Bệnh viện Bỏng Quốc gia Lê Hữu Trác từ tháng 08/2019 – 06/2020, được thông khí nhân tạo.
Các bệnh nhân được chia ngẫu nhiên thành hai nhóm:
Nhóm 1: Tiến hành khí dung Heprarin kết hợp với Pulmicort và N-acetylcystein.
Nhóm 2: Khí dung Pulmicort và N-acetylcystein. So sánh trên các thời điểm ngày 1, ngày 3, ngày 7 sau khí dung.
Kết quả: Sau điều trị, nhóm khí dung có Heparin cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm khí dung không có Heprarin (p < 0,05). Tại ngày thứ ba sau thở máy, tỷ lệ PaO2/FiO2 cao hơn và điểm tổn thương phổi thấp hơn đáng kể ở nhóm khí dung có Heparin (p < 0,05). Trong quá trình điều trị điểm tổn thương phổi ở nhóm khí dung có Heparin không có sự khác biệt (p > 0,05), trong khi ở nhóm khí dung không có Heparin tăng đáng kể (p < 0,05). Giá trị tiểu cầu khác biệt không có ý nghĩa thống kê trước và sau điều trị cả hai nhóm (p > 0,05).
Kết luận: Khí dung bằng Heparin kết hợp với Pulmicort và N-acetylcystein cải thiện đáng kể độ giãn nở phổi tĩnh, không làm thay đổi điểm tổn thương phổi.