ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ THẨM PHÂN PHÚC MẠC LIÊN TỤC NGOẠI TRÚ TRONG ĐIỀU TRỊ SUY THẬN MẠN GIAI ĐOẠN CUỐI
ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ THẨM PHÂN PHÚC MẠC LIÊN TỤC NGOẠI TRÚ TRONG ĐIỀU TRỊ SUY THẬN MẠN GIAI ĐOẠN CUỐI
Võ Thị Kim Hoàng và cộng sự.
TÓM TẮT :
Mục tiêu nghiên cứu: Đánh gía hiệu quả điều trị của Thẩm phân phúc mạc liên tục lưu động (TPPMLTLĐ) trong kiểm sóat cân bằng thể dịch, thải trừ các sản phẩm nitơ, cân bằng ion, huyết áp, thiếu máu và các biến chứng ở bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối (STMGĐC).
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiền cứu 40 bệnh nhân STMGĐC được điều trị bằng TPPMLTLĐ tại bệnh viện Nguyễn Tri Phương từ 5/2002 đến 5/2007.
Kết quả: Cân nặng của bệnh nhân giảm sau thẩm phân và giữ ổn định sau 3 tháng. Huyết áp tâm thu và tâm trương giảm dần vào các thời điểm 1, 3 và 6 tháng sau thẩm phân. Urê và creatinine máu giảm sau thẩm phân và ổn định sau 3 tháng đi kèm với giảm các triệu trứng tăng urê máu. Natri trở về giới hạn bình thường trong khi Kali giảm sau thẩm phân. Calci giảm cả trước và sau thẩm phân. Số lượng hồng cầu tăng ngay cả khi bệnh nhân không dùng erythropoietin. Tỉ lệ viêm phúc mạc là 25% và là nguyên nhân chủ yếu phải chuyển bệnh nhân qua chạy thận nhân tạo. Tai biến mạch máu não và phù phổi cấp là hai nguyên nhân chủ yếu gây tử vong.
Kết luận: TPPMLTLĐ là khả thi và thích hợp với điều kiện Việt Nam, cần được áp dụng rộng rãi để bệnh nhân có thêm lựa chọn điều trị.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất