Đánh giá kết hợp thuốc ức chế men chuyển trong điều trị suy tim sau nhồi máu cơ tim

Đánh giá kết hợp thuốc ức chế men chuyển trong điều trị suy tim sau nhồi máu cơ tim

Bs.Đặng Lịch, Ts. Lê Văn Thạch .BS. Đỗ Văn Thiện

Tạp chí tim mạch học số 37 tháng 04 năm 2004

Thuốc ức chế men chuyển có làm giảm tỷ lệ các biến cố tim mạch trên các bệnh nhân có nhiều yếu tố nguy cơ?

Nghiên cứu HOPE (Heart Outcomes Prevention Study) tiến hành trên 9500 bệnh nhân có nguy cơ bị các biến cố về tim mạch. Những bệnh nhân này đều có nhiều khả năng tử vong hay bệnh tật vì bệnh lý tim mạch do tuổi tác (nghiên cứu chọn bệnh nhân > 55 tuổi), có bệnh đái tháo đường, đã từng có hay đang mắc những bệnh lý mạch máu và có ít nhất một yếu tố nguy cơ tim mạch như hút thuốc lá, HA > 140/90 mHg hay tăng cholesterol máu. Những bệnh nhân suy tim hay có phân xuất tống máu (EF) < 40% không được đưa vào nghiên cứu. Sau đó các bệnh nhân được chia ngẫu nhiên thành hai nhóm: một nhóm dùng ramipril liều 10 mg/ngày và một nhóm dùng placebo.

Mục đích của nghiên cứu HOPE nhằm trả lời câu hỏi: liệu thuốc ức chế men chuyển có làm giảm nguy cơ các biến cố do bệnh mạch vành, tử vong hay đột quỵ trên những bệnh nhân có nguy cơ cao mà không bị suy tim?